Цистит: что это, основные причины, симптомы, лечение

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты.

Причины цистита

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены специалистом до полного выздоровления.

Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

Особую категорию причин, способных вызывать цистит, представляют нарушения правил гигиены. Вы рискуете приобрести это заболевание, если:

  • редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
  • практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
  • часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
  • постоянно применяете ежедневные прокладки;
  • после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
  • не соблюдаете режим мочеиспусканий.

Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

Типы цистита

В зависимости от характера заболевания циститы делятся на острые и хронические. Острая форма протекает в присутствии ярко выраженных симптомов и возникает после провоцирующего внезапного фактора.

Хронический цистит характеризуется меньшей выраженностью проявлений и бывает вызван чаще всего другими заболеваниями.

В зависимости от причины, повлекшей патологию, циститы подразделяются на первичные и вторичные, а также на бактериальные и небактериальные.

Бактериальные воспаления данного органа бывают вызваны инфекциями различного происхождения — стрептококками, энтерококками, гонококками и т. д. При этом пути инфицирования могут быть гематогенным, лимфогенным, нисходящим или восходящим.

Небактериальный цистит развивается при раздражении стенок лекарственными, химическими или другими веществами. Различают термический, токсический, лучевой, аллергический, алиментарный циститы.

Если первичное заболевание характеризуется поражением непосредственно мочевого пузыря какими-либо из указанных факторов, то вторичный цистит развивается в результате других заболеваний этого или близлежащих органов. Так, например, обычно он сопутствует мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, стриктуре уретры и др.

Симптомы цистита

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

К наиболее характерным симптомам острой формы заболевания относят:

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • режущие боли над лобком в области мочевого пузыря;
  • помутнение мочи;
  • в тяжелых случаях повышение температуры.

У некоторых больных наблюдается также примесь крови в моче, постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. У некоторых больных рези в конце мочеиспускания бывают такими сильными, что иррадиируют в прямую кишку.

Если такие симптомы возникли у мужчины, следует сразу же обращаться к урологу, поскольку мужские циститы практически всегда вторичны. Основной их причиной чаще всего оказываются болезни простаты, мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Весьма сходные с циститом симптомы возникают при негонококковом уретрите.

Изредка возможно бессимптомное течение цистита. В таких случаях диагноз бывает установлен случайно при выполнении анализа мочи по другому поводу.

Диагностика

При наличии типичной клинической картины в пользу острого цистита говорит быстрое улучшение состояния под воздействием антибактериальных средств. Кроме этого, учитываются результаты лабораторных исследований, а также данные УЗИ.

  • После исчезновения острых явлений в целях уточнения диагноза проводят цистоскопию, представляющую собой исследование внутреннего состояния мочевого пузыря.
  • Для женщин является очень важным гинекологический осмотр, при котором могут быть выявлены сопутствующие женские заболевания, способствующие развитию цистита.
  • Таким образом, полное обследование при хроническом цистите состоит из:Цистит: что это, причины, лечение, симптомы
  • общего анализа мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • анализа мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-диагностики;
  • цистоскопии;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • при необходимости – биопсии.

Цистит не следует путать с уретритом, который состоит в воспалении мочеиспускательного канала и проявляет себя только резями, жжением и болью при мочеиспускании. Во многих случаях эти заболевания друг другу сопутствуют.

Если воспалительный процесс не отвечает на лечение и процесс приобретает затяжной характер, следует детально выяснить причину такой ситуации. В этом случае для назначения правильного лечения необходимо дифференцировать цистит с другими заболеваниями, например, простатитом, раком мочевого пузыря, туберкулезом.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Лечение цистита

Чтобы избавиться от вспышки или обострения этого крайне неприятного заболевания, нужно следовать следующим рекомендациям:

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать назначенные медикаменты;
  • пить много теплой жидкости;
  • соблюдать диету.

При остром цистите назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, травы с мочегонным действием. При выраженной болезненности рекомендуют препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря – ношпу, дротаверин, папаверин. Их можно применять как в виде таблеток, так и в виде свечей. Способствует устранению резей грелка, положенная на низ живота.

Широко применяются при цистите мочегонные травы толокнянка, лист брусники, почечный чай. Очень полезны в такой ситуации клюквенный, брусничный и черничный морсы. Существуют для таких случаев готовые фитопрепараты — таблетки Канефрон или Цистон, паста Фитолизин, капли и капсулы Уролесан.

Применение готовых лекарственных средств дает более ожидаемый эффект в лечении цистита. Так, например, в клинических исследованиях доказано, что добавление Уролесана в стандартную схему лечения цистита повышало ее эффективность до 83%, поскольку он сам обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием.

Но использование готовых фармакологических средств не отменяет прием обильного теплого питья.

Помогут облегчить состояние после болезненного мочеиспускания теплые ванночки с травами или обмывания наружных половых органов теплой водой с содовым раствором.

Диета при остром цистите должна исключать маринады, пряности, соления. Полезными будут молочные продукты, фрукты, особенно арбуз.

При хроническом течении заболевания назначают процедуры, направленные на восстановление оттока мочи. К ним относятся, например, лечение аденомы простаты, устранение сужений уретры.

В обязательном порядке проводят выявление и устранение очагов инфекции в организме.

При хронических формах цистита антибактериальное лечение проводят только после соответствующих лабораторных исследований — посева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение народными методами

В народе имеется множество средств, оказывающих положительное воздействие при болезнях мочевой сферы, в том числе и цистите. Самыми эффективными из них можно назвать следующие:

  • Вскипятить 3 л молока. Отделить большую кружку и вылить в тазик. Больной должен поставить в него ноги и укутаться одеялом до пояса. Когда молоко в тазу начнет остывать, нужно добавить туда еще одну кружку. Так продолжать, пока все молоко не будет вылито. При повторении процедуры это же молоко можно будет кипятить заново. Повторять до улучшения состояния.
  • Взять 2 половины красного кирпича и накалить на огне. Положить их в пустое металлическое ведро, края которого обернуть тканью. Больной садится на ведро и заворачивает нижнюю часть тела в плед или одеяло. Сидеть в таком положении, пока от кирпича будет исходить тепло. После окончания процедуры лечь в постель. Повторить ее несколько раз.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Не всем больным разрешены тепловые процедуры в области таза. Например, они противопоказаны женщинам, имеющим миомы или фибромиомы. В таких случаях поможет прием мочегонных трав, который нужно выполнять в течение 1.

5-2 месяцев. При фитотерапии для избежания рецидивов важно проводить повторные курсы. Так, после острой вспышки заболевания повторить лечение нужно через 2-3 месяца, а при лечении хронических форм — через 3-5 месяцев.

Хороший эффект при цистите оказывает такой травяной сбор: в равных пропорциях смешиваются трава петрушки, чабреца, зверобоя, укропа и спорыша. 1 чайная ложка смеси заливается 1 стаканом кипятка и настаивается.

Пить этот настой нужно по полстакана трижды в день в течение 20 дней. Следует провести 3 таких курса с 10-дневным перерывом между ними.

Облегчение наступает уже в течение первого курса, а полный цикл помогает избавляться от застарелых циститов.

Быстрое улучшение состояния можно получить, если горсть сухих цветков василька заварить 300 г кипятка и настоять в течение 30 минут. Половина порции выпивается небольшими глотками вечером, вторая половина — утром.

Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

Эффект от народных способов будет более устойчивым, если их применять в сочетании с диетой и медикаментозным лечением.

Возможные осложнения

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

Особенно опасным хронический вид заболевания является для девочек, поскольку может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции.

Кроме того, если не достаточно пролечить цистит, инфекция из мочевого пузыря может проникнуть в почки, в результате чего развивается более серьезное заболевание – пиелонефрит. При этом к частым мочеиспусканиям добавляются боли в поясничной области, повышенная температура, отеки.

Читайте также:  Что происходит с печенью, если повышен холестерин

Серьезным осложнением болезни, которое наступает при отсутствии должного лечения, является развитие интерстициального цистита. При этом инфекция проникает не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа.

Его ткани рубцуются и деформируются, что влечет за собой сморщивание мочевого пузыря и потерю его объема.

Единственным способом спасти больного является операция по полному удалению органа с пластикой нового, состоящего из тканей толстого кишечника.

Цистит при беременности

Данное заболевание, которое и без того мучает преимущественно женщин, довольно часто возникает при беременности. Каждая десятая женщина узнает о существовании этой болезни именно в сложный период вынашивания ребенка.

Ее возникновение на ранних сроках объясняется изменениями в гормональном фоне, а также явлением иммуносупрессии беременной, т. е. угнетением иммунитета.

Именно ослабленный иммунитет позволяет микроорганизмам беспрепятственно размножаться и вызывать воспаление слизистой мочевого пузыря.

Поэтому малейшее переохлаждение, нарушение правил гигиены и даже резкая смена климата может вызвать у будущей мамы острый цистит во всей своей красе.

Возникновению этого заболевания способствует и постоянно растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь и ведет к нарушению оттока мочи, что вызывает активное размножение болезнетворных микробов.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Сложность лечения цистита в период беременности заключается в том, что принимаемые медикаменты могут негативно повлиять на организм будущего ребенка. Но, в то же время, лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку инфекция может распространиться на почки.

Поэтому, принимать нужно такие лекарственные средства, которые будут действовать именно в мочевом пузыре. Из тех антибиотиков, которые обычно назначаются в таких случаях, беременным разрешается принимать только Монурал.

Он обладает очень большим достоинством перед остальными антибиотиками, состоящим в том, что для лечения достаточно его разового приема. В некоторых случаях к нему добавляют Канефрон и Амоксиклав.

Часто для лечения цистита при беременности назначают инстилляции. Эта процедура состоит во введении в мочевой пузырь через катетер антибактериальных составов. К ним относятся протаргол, риванол, лечебные масла.

После введения раствора пациентка выдерживает с наполненным мочевым пузырем примерно 5-10 минут. Эта процедура выполняется в стационаре под наблюдением врача.

Несмотря на мощный лечебный эффект, она не всегда безопасна для плода.

Если заболевание циститом просто неприятно для обычных больных, то для беременных оно может быть опасно.

Почки, которые в этот период и так испытывают повышенные нагрузки, при наличии в мочевом пузыре воспалительного очага, попадают под двойной удар.

Инфекция может переместиться по мочеточникам вверх, и вызвать развитие острого пиелонефрита – заболевания требующего немедленной госпитализации беременной.

Профилактика цистита

Для профилактики заболевания достаточно выполнять некоторые простые рекомендации:

  • соблюдайте интимную гигиену;
  • избегайте переохлаждения ног;
  • не сидите на холодных поверхностях;
  • не употребляйте острую и соленую пищу;
  • своевременно излечивайте половые инфекции;
  • откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.

При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

Источник: https://bezboleznej.ru/cistit

Причины возникновения цистита у женщин: почему и от чего возникает цистит, симптомы, лечение

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Причины возникновения цистита у женщин, равно как и у мужчин, детально изучены. Он выявляется на ранних этапах и благополучно лечится. Понимая, от чего и почему возникает цистит, можно предупредить его появление.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Причины возникновения цистита у женщин

Прежде, чем переходить к выявлению причины возникновения цистита, разберемся в том, как он проявляется.

Симптомы цистита у женщин:

  • болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • ощущение того, что мочевой пузырь все еще полон после мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • изменение цвета мочи до мутного, красноватого оттенка.

Причины возникновения цистита у женщин:

  1. Переохлаждение области таза.
  2. Травмирование слизистых оболочек мочевого пузыря.
  3. Малоподвижный, особенно сидячий образ жизни.
  4. Неправильное питание, богатое жирной и острой пищей.
  5. Заболевания гинекологические и венерические.
  6. Незащищенный половой акт.
  7. Нерациональная гигиена.

Симптомы цистита у мужчин такие же, единственное отличие – усиленное жжение при мочеиспускании, а также наличие слизи в моче. Причины возникновения цистита у мужчин имеют ряд отличий от женских:

  1. Развивается часто на фоне сопутствующих заболеваний (простатит, эпидидимит).
  2. Осложнения таких заболеваний, как пурпура, шистосомоз.
  3. Чаще вызваны хламидиями, трихомонадами и гонококком.

Причины возникновения острого цистита у женщин заключаются, в основном, в условно-патогенной флоре, проникающей из влагалища или кишечника. Это кишечная палочка, протей, грибы рода Candida. Но иногда цистит возникает из-за болезнетворных микроорганизмов: гонококка, герпеса, трихомонад, а также хламидий.

Проявления острого цистита могут исчезнуть самостоятельно в течение трех суток. Это обусловлено тем, что в борьбу вступают защитные функции организма, причем общее состояние остается удовлетворительным, не наблюдается повышения температуры или слабости. Но при этом присутствует:

  • слишком частое мочеиспускание;
  • резкая боль в области промежности;
  • наличие крови в моче или изменение ее цвета;
  • тошнота.

Иногда нарушение целостности сосудов может объяснить причины цистита с кровью, который пугает и доставляет массу неудобств. Как видно, причины возникновения цистита у женщин можно предотвратить, соблюдая несложные правила.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

От чего возникает цистит у женщин и девушек

Цистит может возникнуть даже при правильной гигиене и соблюдении всех правил. Возникает цистит у женщин вследствие следующих трех возбудителей: бактерии, грибки, вирусы.

Помимо всего этого существует ряд факторов, которые могут обострить цистит или запустить процесс размножения возбудителя:

  • заболевания почек;
  • пристрастие к острой пище;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • частые запоры;
  • простудные или любые инфекционные заболевания;
  • половая жизнь (при несоблюдении элементарных правил гигиены, беспорядочной смене партнеров).

Цистит относительно легко лечится, лечение цистита у женщин подразумевает:

  1. Обильное теплое питье.
  2. Правильное питание, исключающее большое количество соли и острых блюд.
  3. Отказ от алкоголя.
  4. Прием антибиотиков и препаратов, назначенных врачом, которые поспособствуют устранению причины появления цистита, а также симптоматики заболевания.

Цистит: что это, причины, лечение, симптомы

Почему возникает цистит

Часто женщины жалуются на форумах, что рези внизу живота появляются примерно на следующий день после полового акта. При этом партнер, как правило, абсолютно здоров, и непонятно почему после секса возникает цистит. Причиной подобного явления являются собственные условно-патогенные микроорганизмы, которые попадают в уретру при сексе.

Чаще всего это обусловлено анатомическими особенностями, ведь вход во влагалище находится в непосредственной близости с отверстием мочеиспускательного канала. Это основной из тех факторов, что составляют причины возникновения цистита. В данном случае применение антибиотика снимет симптомы, но для его назначения лучше обратиться к врачу.

Простой способ предотвратить болезнь – помочиться в течение 20 минут после полового акта, то есть естественным путем промыть мочеиспускательный канал и удалить большую часть микроорганизмов. Другой причиной может стать длительное пребывание на холоде, но это лишь один из предрасполагающих факторов.

Переохлаждение не входит в главные причины возникновения цистита. Оно лишь подталкивает уже имеющиеся в уретре микроорганизмы к размножению, от которых возникает цистит у девушек. Поэтому хорошей профилактикой будет теплая непромокаемая обувь, чтобы предотвратить переохлаждение в холодную погоду.

Иногда цистит связан с нерациональным выбором средств гигиены. При использовании мыла реакция среды в преддверии влагалища может меняться с кислой на щелочную, от которой начинают размножаться микробы, и возникает цистит.

Прием антибиотика нередко приводит к тому, что возникает молочница после цистита, которая доставляет некоторые неудобства женщинам. Не стоит этого бояться, врач подскажет вам, как быстро от нее избавиться. К сожалению, цистит у женщин появляется довольно часто, но с ним обязательно нужно бороться, чтобы данное заболевание не осложнило процесс зачатия и вынашивания ребенка.

Источник: https://cistito.ru/prichiny-vozniknoveniya-cistita.html

Цистит — симптомы, почему женщины болеют чаще, чем мужчины и какие факторы увеличивают риск возникновения цистита

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Многих людей (особенно женщин) часто беспокоят симптомы, которые после диагностируются как цистит.

Но не все понимают что это за заболевание, в чем оно проявляется и как лечится.

Сегодня мы подробно поговорим про циститы, симптомы, по которым их можно выявить, а также про то, как и чем наиболее эффективно лечатся подобные заболевания.

Цистит — это..

Цистит — это острое или хроническое воспаление стенок мочевого пузыря, которое часто характеризуется болезненным и учащенным мочеиспусканием и субфебрильной температурой.

Наиболее частые причины — заражение кишечной палочкой или другими бактериальными патогенами. Методы лечения направлены на устранение причинного возбудителя — бактерии или грибков. Прогноз зависит от степени тяжести цистита и состояния здоровья пациента.

Причины и факторы риска

Бактерия Escherichia coli вызывает 70—95% случаев как верхних, так и нижних инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В число возбудителей, ответственных за оставшиеся 30—5%, входят Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonia e или Enterococcus faecalis.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей имеют нозокомиальное происхождение — т.е. происходят из больницы.

ИМП у пациентов, часто принимающих антибиотики, вызываются грамотрицательными патогенами с множественной лекарственной устойчивостью.

Наиболее важный фактор риска появлений бактерий в моче — наличие катетера в мочевыводящих путях. 80% внутрибольничных циститов связаны с катетеризацией мочеиспускательного канала, в то время как 5-10% — с манипуляцией в области мочеполовой системы.

Рутинные обследования органов малого таза также связаны с повышенным риском развития ИМП в течение 7 недель. Пожилые, беременные или со структурными аномалиями, обструкцией мочеиспускательного канала женщины имеют более высокий риск развития цистита.

Инфекции мочевыводящих путей — наиболее частый тип инфекции, возникающий после трансплантации почки. Восприимчивость особенно высока в первые 2 месяца. Факторы риска включают пузырно-мочеточниковый рефлюкс и вторичный или первичный иммунодефицит. Сообщалось, что Corynebacterium urealyticum вызывает пиелит и цистит у пациентов с трансплантированной почкой.

Камни в почках, связанные с ИМП, встречаются у женщин, зараженных бактериями вида Proteus, Pseudomonas и Providencia. Перинефрические абсцессы связаны с кишечной палочкой, видами Proteus и Staphylococcus aureus, но могут быть вторичными по отношению к видам Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Pseudomonas и Klebsiella.

Кандидурия — появление грибков в моче — определяется при обнаружении более 1000 КОЕ/мл дрожжей. Candida albicans ответственна за 90% грибковых ИМП. Факторы риска развития кандидурии включают сахарный диабет, постоянные катетеры и долгосрочное применение антибиотиков.

Женщины болеют циститом в сотни раз чаще мужчин

Неосложненные циститы гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Читайте также:  Глисты у детей: опасность заболевания и клиническая картина, признаки заражения и методы диагностики

Исследование норвежских мужчин в возрасте 21—50 лет показало приблизительную частоту 0,0006-0,0008 инфекций на человека в год по сравнению с примерно 0,5-0,7 на человека в год среди женщин того же возраста в США.

Наиболее распространенная группа пациентов с циститом — это взрослые женщины.

Заболеваемость ИМП у женщин имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Группа риска — женщины в возрасте 18—30 лет.

Повышенный риск развития цистита наблюдается у женщин в постменопаузе из-за выпадения мочевого пузыря или матки, которое приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Снижение концентрации эстрогена с сопутствующими изменениями влагалищной флоры часто сопровождается заражением кишечной палочкой.

Новорожденные мальчики чаще, чем девочки, заболевают циститом.

Заболеваемость среди детей дошкольного возраста составляет примерно 2% — и в 11 раз чаще встречается у девочек. Инфекция мочевыводящих путей встречается у 5% девочек школьного возраста, но редко встречается у мальчиков.

Как развивается цистит

Человеческие мочевыводящие пути в норме стерильны.

Цистит — это заражение слизистой оболочки мочевого пузыря патогенными микроорганизмы.

Бактерии или грибки часто мигрируют в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

От заражения до развития клинически значимых симптомов острого цистита проходит примерно 2—4 дня. В течение того же периода интенсивность бактериурии — появлений бактерий в моче — увеличивается с 7% до 70%.

Поскольку половой акт способствует миграции бактерий через мочеполовую систему, цистит часто встречается у здоровых женщин.

Моча — питательная среда для патогенных микроорганизмов. Факторы, неблагоприятные для роста бактерий, включают низкий pH (5,5 или менее), высокую концентрацию мочевины и присутствие органических кислот, полученных из рациона питания, который включает фрукты и белок. Органические кислоты «подкисляют» мочу.

Если защитные механизмы нижних мочевых путей нарушены, часто поражаются верхние мочевыводящие пути или почки. Защита хозяина на уровне мочевыводящих путей включает локальный фагоцитоз лейкоцитов и продукцию антител, которые убивают бактерии.

Большинство уропатогенов получают доступ к мочевому тракту по восходящему пути. Более короткая длина женской уретры позволяет патогенными микроорганизмам быстрее попасть в мочевой пузырь.

Непрерывный однонаправленный поток мочи помогает минимизировать риск циститма. Возможные причины обратного заброса мочи — половой акт, обструкция мочевых путей, использование катетеров и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

У женщин в пременопаузе лактобациллы — преобладающая микрофлора влагалища, которая служит для подавления колонизации влагалища уропатогенами. Большинство антибиотиков, за исключением сульфаметоксазола и хинолонов, уничтожают «полезные» бактерии.

У мочи есть несколько антибактериальных свойств, которые подавляют инфекции мочевыводящих путей. В частности, pH, концентрация мочевины, осмолярность и различные органические кислоты препятствуют выживанию большинства патогенных микроорганизмов в мочевых путях.

Симптомы цистита

Классические симптомы инфекции мочевыводящих путей у взрослых — это частое и болезненное мочеиспускание (иногда с кровью). Чувство переполнения мочевого пузыря или дискомфорта в нижней части живота часто присутствует.

Неосложненная нижняя инфекция мочевыводящих путей сопровождается болью в боку и болезненностью в области тазового дна. Кровь в моче наблюдается только в 10% случаев ИМП у здоровых женщин; это состояние называется «геморрагическим циститом».

У пациентов с циститом иногда отмечается лихорадка, озноб и недомогание.

В анамнезе (что это такое?) выделения из влагалища указывают на вагинит, цервицит или воспаление тазовых органов. Важная дополнительная информация для врача включает историю перенесенных ранее заболеваний, передающихся половым путем, (ЗППП) и частоту половых контактов.

Диагностика

Вначале собирается анамнез, а затем проводится физикальное обследование. При осмотре врач ищет признаки воспаления в виде покраснения и гнойных выделений из мочеиспускательного канала.

Исследование мочевого пузыря (цистоскопия) выполняется дополнительно, чтобы исключить другие заболевания.

При инфекциях мочевыводящих путей концентрация маркеров воспаления (лейкоциты в моче, СРБ) в крови повышается. В случае подозрения на сепсис с высокой температурой рекомендуется провести бактериальный посев крови для выявления возбудителя.

Для выявления причин инфекции мочевыводящих путей или уже возникших осложнений проводится ультразвуковое исследование. Задержка мочи, камни в мочевом пузыре и абсцессы выявляются с помощью УЗИ в почках.

Важные дифференциальные диагнозы включают воспаление гениталий (вульвовагинит), механическое или химическое раздражение от катетеров мочевого пузыря, лекарства и облучение, аллергическое воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Классификация заболевания

По анатомическому расположению и риску осложнений выделяют цистит:

  1. Восходящий: от уретры до мочевого пузыря;
  2. Нисходящий: от почки до мочевого пузыря.

По клиническому течению выделяют:

  1. неосложненный цистит у молодых женщин;
  2. рецидивирующий цистит у молодых женщин;
  3. цистит, связанный с размещением катетера.

Лечение цистита

Антибиотики уменьшают симптомы цистита и предотвращают рецидив. Однако антибиотикотерапия оказывает неблагоприятное воздействие на кишечную и вагинальную флору.

Клиницисты стремятся достичь эффективного контроля симптомов при неосложненном остром цистите с уменьшенным количеством назначенных антибиотиков.

Неосложненный цистит и его лечение

Препараты первого выбора для лечения неосложненного острого цистита у женщин включают моногидрат нитрофурантоина, триметоприм-сульфаметоксазол (ТМП/СМ) или фосфомицин.

Бета-лактамные антибиотики применяют, когда нельзя использовать другие рекомендуемые препараты. Рекомендуется избегать моногидрата фосфомицина и нитрофурантоина у пациентов с возможным ранним пиелонефритом. Фторхинолоны применяются при осложненном цистите.

Эмпирический выбор антибиотиков частично определяется паттернами (что это?) локальной резистентности. Иногда врачи ограничивают использование триметоприма/сульфаметоксазола, чтобы уменьшить появление резистентных организмов (устойчивых к антибиотикам).

Резистентность к триметоприму/сульфаметоксазолу была связана с сопутствующей резистентностью к другим антибиотикам. Национальные руководства больше не рекомендуют эти препараты в качестве эмпирического лечения первой линии при неосложненном цистите.

Пациенты, которые были госпитализированы в урологические отделения, имеют тенденцию иметь уропатогенные инфекции кишечной палочки с более высокой устойчивостью к антибиотикам. Пациентам, которые реагируют на антибиотики, не требуется бактериальный посев мочи.

В среднем женщины с циститом, которые получают эффективное лечение антибиотиками, испытывают тяжелые симптомы в течение более чем 3 дней. Для полного устранения симптомов может потребоваться около 7 дней.

Без лечения 30—40% неосложненных случаев острого цистита у женщин проходят спонтанно. Даже без эффективного лечения вероятность того, что неосложненный острый цистит перерастет в пиелонефрит, составляет 2%.

Немецкие исследователи сообщили, что симптоматическое лечение ибупрофеном (400 мг 3 раза в день) не уступает лечению антибиотиками — например, ципрофлоксацином.

В рандомизированном контролируемом пилотном исследовании у 79 женщин с неосложненным острым циститом не было выявлено существенных различий в разрешении симптомов между двумя группами.

Заметное, но статистически незначимое различие заключалось в том, что 33,3% пациентов в группе ибупрофена и 18% в группе ципрофлоксацина нуждались во вторичном лечении антибиотиками.

За редким исключением, подавляющее большинство женщин с циститом находятся на амбулаторном лечении. Исключение составляют пациенты с ослабленным иммунитетом или пожилые пациенты, у которых ИМП проявляется сепсис.

Прием в больницу может быть показан для некоторых пациентов с осложненной ИМП. Осложняющие факторы:

  1. структурные нарушения: камни в почках, аномалии тракта, постоянный катетер, обструкция мочевыводящих путей;
  2. метаболические заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность;
  3. нарушения иммунной системы: ВИЧ, текущая химиотерапия, активный рак.

Адекватное восполнение жидкости восстанавливает общий объем циркулирующей крови. Жаропонижающие и обезболивающие препараты назначают при сильном болевом синдроме или высокой температуре тела.

Как и чем лечить рецидивирующий цистит

Рецидивирующий (повторяющийся) острый цистит встречается у 20% молодых женщин. Идентификация причинного микроорганизма рецидивирующей инфекции позволяет подобрать эффективную антибиотикотерапию.

Инфекции, вызываемые одним и тем же микроорганизмом, в принципе являются сложными и требуют более длительных курсов антибиотикотерапии, а также других возможных диагностических мероприятий.

Статистика показывает, что рецидивирующие ИМП не связаны с одним и тем же микроорганизмом. Цистит также не вызван анатомическими нарушениями и в большинстве случаев не требует обширных диагностических вмешательств.

Пациенты с более чем тремя циститами, задокументированными по культуре мочи за последний год, проходят одну из трех профилактических мер:

  1. Курсовое лечение от 5 до 7 дней стандартным антибиотиком первой линии.
  2. Посткоитальная профилактика с половинной дозой триметропим-сульфа двойной силы (40/200 мг), если было установлено, что ИМП связано с сексуальной активностью.

Профилактика продолжается в течение 6 месяцев с одним из нижеперечисленных лекарственных препаратов:

  1. триметоприм-сульфаметоксазол: половина таблетки по 40/200 мг в день;
  2. нитрофурантоин: от 50 до 100 мг в день;
  3. норфлоксацин: 200 мг в день;
  4. цефалексин: 250 мг.

Было показано, что каждый из перечисленных антибиотических препаратов снижает заболеваемость рецидивирующими ИМП без сопутствующего увеличения антибиотикорезистентности.

Профилактика

Исследования показывают, что увеличение потребления жидкости снижает риск рецидивов инфекций.

Участники исследования были здоровыми женщинами в пременопаузе, которые перенесли 3 или более ИМП в предыдущем году и которые сообщили о низком потреблении жидкости (Соблюдение правильной гигиены и избегание переохлаждения уменьшают риск развития цистита, согласно исследованиям. Рекомендуется подтираться только спереди назад — от половых органов к анальному отверстию.

Экспериментальной группе было дано указание увеличить потребление воды до 1,5 литра в день, а контрольной группе — продолжать обычное потребление. За один год в группе вмешательства наблюдалось на 48% меньше ИМП, чем в контрольной группе.

Прогноз

Исследования показали, что цистит исчезает спонтанно почти у половины пациентов без терапии через 8 месяцев.

Некоторые пациенты также испытывают симптомы более 1 года. В 84% случаях прогноз благоприятный.

Источник: https://KtoNaNovenkogo.ru/voprosy-i-otvety/cistit-chto-ehto-simptomy-zhenshchin-muzhchin-lecheniya-profilaktiki-cistita.html

Цистит — причины и симптомы, лечение и профилактика

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Согласно статистике, мужчины редко обращаются по такому вопросу к специалистам за помощью, зато каждая пятая женщина хоть раз в жизни сталкивается с этим заболеванием. Чаще всего причиной дискомфорта внизу живота, частых мочеиспусканий становится переохлаждение. Если вовремя начать лечение, то воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря – цистит, большого вреда здоровью не нанесет.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Если вовремя начать лечение, то воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря – цистит, большого вреда здоровью не нанесет.

Мочеиспускательный канал у слабого пола широкий и короткий, расположен довольно близко к источникам условно патогенной микрофлоры. К тому же не всегда попадание болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь приводит к развитию недуга.

Различают такие виды цистита:

  • бактериальный, когда болезнь развивается от воздействия различных инфекций (венерические заболевания, энтерококки, стрептококки).
  • небактериальный – это раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря лекарственными препаратами.

Факторы, которые способствуют возникновению цистита:

  • запоры, малоподвижный образ жизни;
  • попадание в мочевой пузырь патогенной микрофлоры;
  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • гинекологические заболевания, сахарный диабет;
  • неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • начало активной половой жизни;
  • жирная, соленая, острая пища;
  • некоординированный прием лекарственных препаратов;
  • неудобное, низкого качества белье;
  • аутоиммунные заболевания.

Также причинами развития недуга могут стать кариес, слабый иммунитет, незащищенный секс, воспалительные заболевания хронического характера. У некоторых наблюдается аллергическая реакция на гигиенические средства, пенки и гели для душа, что может привести к воспалению мочевого пузыря. Развитие цистита также возможно после получения лучевой терапии.

Читайте также:  Токсикодермия: симптомы и лечение у взрослых

Во время менструации необходимо чаще менять прокладки или тампоны. Чтобы избежать заражения, категорически не рекомендуется переходить от анального к вагинальному половому акту. Опорожнять мочевой пузырь нужно 5-6 раз в сутки.

Острый и хронический цистит

Острый цистит – это заболевание мочевого пузыря, вызванное инфекцией (чаще всего кишечной палочкой).

Признаками первичного цистита являются:

  • частые, болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • жар, озноб;
  • общая слабость;
  • боль внизу живота, надлобковой области.

В момент мочеиспускания больной ощущает жжение в уретре, после – рези.

Если острый цистит сопровождается повышением температуры тела до 38-400, сухостью во рту, потливостью, жаждой – инфекция достигла тканей почек. Это начальный этап развития пиелонефрита. Его лечение должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача-уролога.

Хронический цистит – это периодические спады и обострения заболевания. Чаще всего от первого обращения к врачу до рецидива проходит не более 4 месяцев.

Характеризуется частыми позывами, болью во время опорожнения мочевого пузыря. При этом в анализах мочи болезнетворные микроорганизмы не выявляются.

Признаки патологического состояния также остаются неизменными, изменяется лишь их интенсивность.

Виды хронического цистита:

  • латентный – симптомы завуалированные, скрытые. Протекает без обострений;
  • персистирующий – появление новых признаков, болезнетворная симптоматика повторяется чаще 3 раз в год;
  • интерстициальный – сопровождается частыми обострениями, постоянной болью, деформацией стенок мочевого пузыря;
  • посткоитальный – возникает у прекрасной половины человечества после дефлорации. Появляется после частой смены половых партнеров.

Важно! Хронический цистит может быть следствием другого серьезного заболевания. Врач-уролог индивидуально, в соответствии с результатами проведенного обследования, подбирает схему лечения.

Типичные симптомы недомогания, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость и снижение работоспособности, появляются внезапно.

На начальном этапе воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря проявляется:

  • частыми позывами в туалет с небольшим количеством мочи, болевыми ощущениями в промежности;
  • недержанием мочи;
  • зудом и жжением слизистой оболочки половых органов;
  • моча меняет цвет, запах, становится мутной, появляется осадок и неприятный запах;
  • внизу живота, в области поясницы возникает боль, которая по мере наполнения мочевого пузыря усиливается;
  • появлением крови в моче;
  • наблюдается повышение температуры тела до 37-38*С.

Дети от 4 до 7 лет находятся в группе риска. У них чаще всего диагностируют цистит. Когда вышеперечисленные симптомы наблюдаются у ребенка, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Полное обследование при цистите

Необходимо без проволочек обратиться за помощью к специалисту (урологу), если человек обнаруживает у себя характерные признаки недуга. Он даст направления на анализы, а после получения результатов поставит диагноз, назначит лечение.

Полное обследование при цистите включает:

  • Общий анализ мочи – определяется цвет, запах, прозрачность, наличие осадка, плотность. Присутствие грибков и бактерий, кислотность. Если в процессе исследования в поле зрения попадает более 1 бактерии – мочу следует отправить на бак посев.
  • Бактериальный посев – порцию мочи помещают в благоприятную для роста бактерий среду. По достижении ими необходимого количества, определяют, какие виды патогенных микроорганизмов присутствуют в ней. Это необходимо, чтобы назначить правильный препарат для лечения.
  • Тройной тест – мочу на анализ в один прием женщины собирают в 2, мужчины – в 3 стакана. Исследование осадка, превышение нормы количества лейкоцитов в последней порции указывают на наличие воспаления в почках или мочевыводящих путях.
  • Цистоскопия – исследование цистоскопом мочевого пузыря изнутри. Врач-диагност вводит прибор через мочеиспускательный канал, обследует оболочку пузыря посредством камеры. Процедура немного болезненная, поэтому проводится с применением обезболивающих препаратов. Показаниями к проведению такого обследования являются периодические повторные проявления недуга (рецидивы), кровь в моче.
  • Цистография – исследование мочевого пузыря посредством рентгеновских лучей. Прибегают к этому виду обследования, чтобы исключить наличие камней, кист, опухолей.
  • УЗИ – помогает выявить причины воспаления, новообразования, площадь их разрастания, размеры.
  • Гидродистензия – при помощи цистоскопа проводят исследование переполненного мочевого пузыря. Свободный после опорожнения, он быстро возвращает форму, больной – теряет эластичность, на нем хорошо видны кровоизлияния.

Все эти методы помогают доктору правильно поставить диагноз, после чего подобрать эффективную схему лечения.

Лечение цистита различными методами

Цистит не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Самолечение и лечение его народными средствами без консультации с профильным специалистом – опасно для здоровья. Все равно придется обращаться к урологу, но сил и средств, чтобы поправить здоровье, придется потратить гораздо больше.

Народная медицина

Вылечить заболевание дома, не прибегая к помощи традиционной медицины, невозможно.

Но существует несколько способов, которые помогут справиться с болью, облегчат дискомфорт, пока врачи скорой помощи будут добираться к больному:

  • обильное питье. При этом нельзя употреблять цитрусовые соки, энергетики и другие напитки, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливать рези;
  • ванна с теплой водой поможет снять болевые ощущения;
  • не горячая, а теплая грелка, приложенная в нижней части живота.

Важно! Вышеизложенные способы вылечить заболевание не помогут, а лишь облегчат симптомы.

Единственное народное средство, которое помогает предотвратить цистит – это клюква. В ней содержится большое количество проантоцианидинов, которые не дают возможности кишечной палочке прикрепиться к слизистой оболочке мочевого пузыря. Достаточно съедать в день 50 г чудодейственной ягоды.

Обращение к специалисту

Лекарственные препараты для лечения цистита должен назначать врач-уролог.

Положительного эффекта можно добиться только посредством комплексной терапии, которая включает:

  • антибиотики;
  • мочегонные средства;
  • иммуномодуляторы.

Выбор антибактериальных препаратов зависит от типа бактериальной инфекции, которая стала причиной цистита. Чаще всего назначают их в форме капсул или таблеток. Спустя 2-3 дня симптомы недуга становятся слабее, но чтобы полностью вылечить заболевание, препарат следует принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Иммуномодуляторы назначают для профилактики рецидивов. Эти препараты стимулируют выработку интерферона и иммуноглобулинов, которые ограничивают активный рост и размножение болезнетворных бактерий.

Профилактика

Если есть предрасположенность организма, полностью предотвратить цистит вряд ли удастся. Зато можно свести к минимуму повторные проявления болезни, существенно снизив вероятность рецидива.

Соблюдение правил личной гигиены

  • тампоны и прокладки следует менять каждые 3 часа. Эти средства личной гигиены служат отличным инкубатором для развития патогенных микроорганизмов;
  • не нужно использовать всевозможные ароматизированные пенки и гели для ванной. Предпочтение следует отдать моющим средствам, которые специально созданы для обмывания зоны промежности;
  • чтобы избежать попадания агрессивных средств на зону гениталий, специалисты советуют ограничиться принятием душа;
  • при подмывании, чтобы не допустить попадания бактерий из анальной области в мочеиспускательный канал, струя воды должна быть направлена сверху вниз.

Правила посещения туалета

  • мочевой пузырь следует опорожнять полностью, так как в старой моче бактерии распространяются с молниеносной скоростью;
  • задерживать мочу нельзя, как только появились позывы, следует опорожнить мочевой пузырь. Инфекция может распространиться, если наблюдается нагрузка на стенки мочевого пузыря. В сутки человек должен посетить туалет 5-6 раз;
  • женщинам после дефекации вытираться следует спереди назад.

Выбор белья и одежды

  • при выборе белья предпочтение нужно отдать изделиям из натуральных тканей. Вещи из хлопка обеспечивают вентиляцию, предупреждают размножение патогенных микроорганизмов;
  • нельзя постоянно носить зауженные брюки, джинсы. Это увеличивает риск развития инфекционных процессов, приводит к нарушению кровообращения малого таза;
  • в холодное время года необходимо носить теплую обувь и одежду, закрывающую поясницу;
  • влажная ткань, плотно прилегающая к промежности, «поощряет» рост и развитие бактерий. Поэтому после купания, следует снять купальник, насухо вытереться.

Рацион при цистите

  • от острой, соленой, копченой пищи, а также от газировки, кофе и алкоголя необходимо отказаться. Эти продукты вызывают раздражение стенок мочевого пузыря;
  • 2-2,5 л чистой воды – достаточное количество жидкости для взрослого человека. Если придерживаться этой нормы, риск развития цистита сокращается в несколько раз;
  • организму для поддержания иммунитета нужны витамины и микроэлементы, поэтому в день следует съедать не менее 400 г фруктов и овощей.

Профилактика до и после секса

  • чтобы избавиться от бактерий, которые попали в мочеиспускательный канал после полового акта, необходимо опорожнить мочевой пузырь как можно скорее;
  • душ нужно принимать до и после секса;
  • в качестве средства контрацепции нежелательно постоянно использовать влагалищную диафрагму;
  • чтобы наружные половые органы и устье мочеиспускательного канала не травмировались, следует использовать специальную смазку на водной основе.

Тем, кто целый день проводит сидя, необходимо делать короткие перерывы, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.

Беременность и цистит

Неприятные симптомы воспаления мочевого пузыря знакомы 50% будущих мам.

Факторы, которые провоцируют развитие цистита у беременных женщин:

  • Хронический цистит. У дам, которые страдали данным заболеванием ранее, риск развития осложнений во время вынашивания малыша, увеличивается в 2 раза.
  • Снижение иммунитета. Во время беременности это нормальное явление. Но одновременно со снижением защитных функций организма увеличивается риск развития различных заболеваний, цистит одно из них.
  • Гормональный дисбаланс. У беременных наблюдается сбой в работе эндокринной системы. Как следствие, бактерии размножаются активнее, проникают в мочевой пузырь.
  • Увеличение влагалищного секрета, который является подходящей средой обитания для патогенных микроорганизмов. Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что они проникают в мочеиспускательный канал, а затем инфекция поднимается выше.
  • Передавливание мочеточников. Плод растет, матка увеличивается, давит на внутренние органы. Моча скапливается, застаивается, бактерии размножаются, что приводит к раздражению стенок мочевого пузыря.

Учащенные позывы в туалет во время беременности – явление нормальное. Но если частые походы «по маленькому» сопровождаются раздражением в области слизистой оболочки половых органов, болью внизу живота, повышением температуры, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря – это признаки развития цистита.

Важно! Во время беременности игнорировать болезнь или заниматься самолечением недопустимо.

Будущая мама при выявлении нескольких симптомов болезни должна обратиться к врачу. Иначе, следующим этапом развития недуга станет пиелонефрит.

Одновременно с этим, инфекция в малом тазу – угроза для здоровья и развития малыша. Горячие грелки и ванны для лечения цистита женщинам в «интересном» положении запрещены.

Они могут привести к самопроизвольному патологическому прерыванию беременности.

Беспечное отношение к своему здоровью часто приводит к возникновению хронической формы заболевания, вылечить которую намного сложнее. При появлении признаков цистита, для назначения соответствующего лечения, следует обратиться к врачу, даже если диагноз понятен пациенту без консультации специалиста.

Источник: https://bolit.net/bolezni/143-cistit.html

Ссылка на основную публикацию