Ринит и синусит: сходства и различия

Ринит и синусит отличия имеют, так как это разные заболевания, хотя многие их и соединяют в одно. Конечно, симптоматика у них во многом схожа, и инфекция, которая поражает носовую полость, одна и та же, но тем не менее они отличаются.

Ринит и синусит: сходства и различия

В чем отличия синусита от ринита?

Ринит и синусит: сходства и различияЧтобы понять, чем отличается одна болезнь от другой, необходимо иметь хотя бы элементарное представление о строении носа. Он является органом дыхания, который постепенно переходит в глотку за счет пазух. Имеются три поверхности: верхние, патеральные и нижние. Каждая из них имеет свои слизистые оболочки. Имеются и пазухи, которые называются:

  • «решетчатым лабиринтом»;
  • клиновидными;
  • верхнечелюстными;
  • лобными.

Главное отличие синусита от ринита в том, что в первом случае болезнью поражается одна конкретная или сразу несколько синусов, в то время как во втором варианте идет воспаление именно слизистой. Если же процесс атакует и синусы, и поверхность, то такое заболевание будет иметь наименование риносинусит.

Если нет никаких осложнений, то во время ринита обычно повышение температуры не наблюдается, в то время как при синусите она будет иметь достаточно высокие значения.

Как определить ринит?

Ринит и синусит: сходства и различия

Ринит вызывается инфекционным поражением или вредными факторами окружающей среды. В первом случае болезнь провоцируют бактериофаги и патологические бактерии.

Во втором случае заболевание может быть следствием долгого нахождения человека на холоде, загрязненной атмосферы, в которой пациент постоянно находится.

В большинстве случаев ринит сопровождает грипп, дифтерию, расстройства вегетососудистой системы, корь, аллергические проявления, скарлатину и прочие заболевания.

В медицине ринит делиться на несколько групп, которые классифицируются в зависимости от этиологии заболевания:

  1. Острая форма, которая вызывается вирусными или бактериальными инфекциями.

Если у человека диагностируют острый ринит, то у него наблюдается катаральное воспаление слизистой, которое может проявляться в назальных раковинах.

Такой процесс будет наблюдаться с двух сторон, при этом отмечается сильная слезоточивость, человек начинает много чихать и его общее самочувствие ухудшается.

Спустя непродолжительное время, если вовремя не обратить внимание на заболевание, выделения увеличивают свое количество, к тому же появляются уже и из носа. В дальнейшем вместо прозрачной жидкости они приобретают гнойные включения.

  1. Хроническая форма, которая может возникнуть из-за постоянного пребывания больного в условиях агрессивной окружающей среды, а также при нарушениях в кровообращении или из-за тяжелых условий трудовой деятельности.

Ринит и синусит: сходства и различия

  • состояние заложенного носа, что значительно снижает обоняние;
  • из носа начинают идти выделения гнойного характера;
  • если имеет место атрофическая форма, то в носу будут образовываться сухие корки.

Вазомоторная форма, которая возникает вследствие нарушения нервно-рефлекторных реакций, обуславливающих ответ на внешние раздражители от окружающей среды.

Вазомоторная форма чревата тем, что не имеет ярко выраженных симптомов.

Время от времени нос может закладываться, особенно по утрам, появляются слизистые выделения. Человек начинает часто чихать, у него постоянно слезятся глаза.

Аллергическая форма возникает из-за чрезмерной чувствительности слизистой к раздражающим воздействиям.

Если имеет место аллергический ринит, то, кроме этих симптомов, дополнительно появляется ощущение зуда, а сами выделения имеют сезонный характер.

Симптоматика синусита

Ринит и синусит: сходства и различияСинусит может быть отдельным заболеванием или быть симптомом какой-либо болезни, поражающей дыхательные пути. В большинстве случаев синусит является недолеченным ринитом. От того, какая именно пазуха заражена, заболевание может быть следующего вида:

  1. Гайморит. В этом случае воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстной придаточный синус.
  2. Фронтит. Данная форма характеризуется воспалением в лобном придаточном синусе.
  3. Этмоидит. Пациент с таким заболеванием будет иметь проблемы с решетчатым синусом.
  4. Сфеноидит. Процесс затрагивает клиновидный синус.

Из всех форм фронтит имеет самое сложное течение болезни, так как при нем затрагиваются все пазухи. Ситуация осложняется еще и тем, что если вовремя его не вылечить, то он быстро примет хроническую форму.

Вне зависимости от вида, синусит всегда имеет такие признаки:

  1. Дискомфорт в носовых проходах, который сопровождается болевыми ощущениями в прилежащих областях. Боль может время от времени усиливаться, а далее перейти в подглазную зону и переносицу. Такие ощущения всегда проявляют себе под вечер и практически никогда утром.
  2. Человеку становится трудно дышать, так как у него постоянно заложен нос. В большинстве случаев страдают обе стороны проходов.
  3. Могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера. Но тут сразу стоит отметить, что вследствие закрытости проходов, содержимое может и не выходить наружу, поэтому этот симптом наблюдается не во всех случаях.
  4. Если имеет место острая форма синусита, то температура тела может повышаться не меньше чем до 38 градусов. Но что касается хронического заболевания, то этот показатель может оставаться в норме.
  5. Синусит приводит к интоксикации организм, а это, в свою очередь, отражается на быстрой утомляемости человека. Появляется слабость, бессонница, снижается аппетит и постоянно болит голова.

Чем раньше больной обратит внимание на свое состояние и отправиться на осмотр к врачу, тем ниже риск развития синусита в хроническую форму. Иначе возникающие осложнения могут иметь тяжелое лечение, которое не всегда бывает успешным.

Как определить: ринит и синусит?

Ринит и синусит: сходства и различия

При более сложных формах заболеваний используют такие виды обследований:

  1. Рентгенографию. Это помогает выявить конкретное место сосредоточения воспаления и на какой стадии оно находится. Это позволяет разработать схему лечения.
  2. Эндоскопию, которая делает фото- и видеофиксацию. Такой метод позволяет определить, есть ли в носовых проходах повреждения, вызванные механическим путем. Врач в силах определить структурные изменения, и есть ли врожденные патологии в перегородках.
  3. Компьютерную томографию. Методика позволяет эскулапу отследить путь, по которому выводятся из пазухи все скопления. Также КТ помогает увидеть, в каком состоянии находятся пораженные участки.

Лечение заболеваний

Ринит и синусит: сходства и различия

Для ринита острой и хронической формы используют такие мероприятия:

  • устраняют причины, которые провоцируют насморк;
  • назначается курс лекарственных препаратов, включая спреи, ингаляторы, назальные капли;
  • мероприятия физиотерапевтического характера;
  • по необходимости могут использовать хирургическое вмешательство.

Синусит предполагает комплексное лечение.

Тут используются и консервативные техники и как крайний метод хирургия. Препараты, назначаемые врачом, должны иметь антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Чтобы достичь необходимого эффекта, пациенту следует в точности соблюдать все рекомендации врача, иначе препараты могут вызвать привыкания и не будут оказывать должное воздействие.

Источник: https://vseogajmorite.ru/rinit/rinit-i-sinusit-otlichiya.html

Чем отличается ринит от синусита: различия симптомов и лечения

Чем отличается ринит от синусита? Существует несколько отличий. Основное отличие заключается в патологии этих состояний. Ринит – это не самостоятельная болезнь, но это общий термин для симптомов, связанных с носом, глазами и горлом. Симптоматика иногда связана с сезонной аллергией или простудой.

Синусит, или гайморит, является недугом, который вызывает боль и давление в околоносовых пазухах и, как правило, вызван бактериальной инфекцией. Можно иметь оба недуга одновременно, так как эти два заболевания имеют схожие симптомы. Например, к риниту относятся такие симптомы, как заложенность носа, насморк, слезотечение и першение в горле.

Те же самые признаки могут присутствовать и при синусите.

Общие сведения и отличия

Ринит и синусит: сходства и различияРеспираторные инфекции, такие как ОРВИ, могут вызвать симптомы ринита и привести к вторичной инфекции – бронхиту или гаймориту. Действие длительного переохлаждения может привести к крайней заложенности носа и опуханию носовых проходов. В течение нескольких дней или недель опухшие носовые проходы, если они длительно не освобождаются от слизи, могут стать благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Слизь может стать главной питательной средой для бактерий и впоследствии может вызвать синусит. Хотя чаще всего синусит и впоследствии развивающийся из него гайморит вызван бактериальной инфекцией, он также может появиться и без инфекции.

Аллергический синусит вызывает отек и воспаление, преимущественно в полости гайморовых пазух. Это приводит к давлению и болям в их области, которые бывают острыми или хроническими. Страдающих этим недугом может беспокоить высокое глазное давление или в области ниже глазниц. Давление и боль может также ощущаться вокруг глазниц и у переносицы.

Основное различие между ринитом и синуситом то, что ринит не будет вызывать боль и давление в полости околоносовых пазух.

Людям с этим недугом требуется убирать опухоль в носовых проходах, чтобы обеспечить надлежащий дренаж слизи и гноя. Это может быть сделано с помощью противоотечных средств и другими методами. Паровая терапия также бывает эффективна для пациентов с синуситом. В некоторых тяжелых случаях хронического синусита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Требование хирургического вмешательства является одним из основных отличий между ринитом и синуситом.

Хирургический процесс проводится в амбулаторных условиях с помощью процедуры, известной как синускопия. Это процедура эндоскопии синусов носа, которая помогает прочистить заблокированные верхнечелюстные и лобные пазухи околоносовых проходов, обеспечивая свободное дыхание. Эта малоинвазивная процедура оставляет незатронутыми кости, окружающие ткани носовых пазух.

Необходимость хирургического вмешательства является основным дифференцирующим фактором между ринитом и синуситом. Так как симптомы ринита никогда не требуют применения эндоскопической операции, за исключением случаев, когда причина недуга – это синусит. Симптомы ринита обычно исчезают самостоятельно, без постоянных или долговременных осложнений.

Что такое синусит

Ринит и синусит: сходства и различияСинусы – это околоносовые пазухи, расположенные на лицевой части человеческого черепа и представляющие собой костяные «карманы» вокруг носа, заполненные воздухом. Они располагаются вблизи носа под кожей и имеют в общей сложности четыре группы и восемь пазух, по две на каждую:

  • верхнечелюстные (или гайморовы) пазухи;
  • лобная пазуха;
  • ячейки решетчатой кости;
  • клиновидная пазуха.
Читайте также:  Скобы для зубов: как ставят, отличия от брекетов

Гайморовы пазухи находятся по обе стороны от полости носа, в окружности выше верхней челюсти. Лобная пазуха расположена в лобной кости, решетчатая кость расположена по обеим сторонам от переносицы, она имеет структуру, напоминающую лабиринт, и состоит из множества мелких пазух, заполненных воздухом. Клиновидная кость располагается в задней части носовой полости.

Околоносовые пазухи имеют небольшие отверстия, ведущие к носу. Они участвуют в поступлении влажного и теплого вдыхаемого воздуха к околоносовым пазухам, играя важную роль, так как приводят к балансу вес головы внутри черепа, уменьшая его.

Что такое гайморит

Ринит и синусит: сходства и различияГайморит – это воспаление самой крупной околоносовой пазухи. Медицинские эксперты обычно делят гайморит на следующие категории:

  • Острый: три недели или меньше.
  • Хронический: от 3 недель до восьми недель, но может сохраняться в течение нескольких месяцев до нескольких лет.
  • Рецидивирующий: приступы, повторяющиеся раз в год.

По данным ВОЗ, каждый год все больше людей страдает этим недугом из-за загрязнения воздуха.

Строение носовых и околоносовых пазух

Строение носа и околоносовых пазух взаимосвязаны. Взаимное влияние друг на друга часто приводит к порочному кругу, когда насморк дает осложнения на развитие синусита, а синусит дает побочный симптом в виде насморка. Однако существует и разница между ними.

Ринит и синусит: сходства и различияС анатомической точки зрения, ринит – это воспаление слизистой внутри носовой полости, которая находится за ноздрями в месте, куда поступает воздух во время процесса дыхания. Синусит – это воспаление внутри полых околоносовых пазух, расположенных на лицевых черепных костях возле носа. Это в общей сложности 4 пары полых пазух, расположенных симметрично по обеим сторонам лица – верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазуха. Каждая из них имеет отверстия, ведущие к носовой полости. Они связаны между собой через устья, которые ведут к носовым пазухам, имеют схожий слизистый секрет и микрофлору. Таким образом, слизистая оболочка взаимосвязана у пазух носа и околоносовых пазух, являясь одним целым.

Когда идет речь о заложенности, чихании, выделении слизи из носа, снижении обоняния – это следствие острого ринита.

При длительном течении острого ринита, если проводить неверное лечение, воспаление носа может распространиться через каналы, связывающие пазухи, и попасть на слизистую оболочку околоносовых пазух.

Воспаление этих пазух и носит название синусита. От греческого «синус» — пазуха и суффикса, «ит» означающего процесс воспаления.

Острые и хронические виды ринита и синусита

Ринит и синусит: сходства и различияВозникающее в результате длительного ринита хроническое воспаление носит название острого синусита. Его основными симптомами являются:

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • головная боль.

В случаях, когда острый ринит и острый синусит имеют рецидивирующий характер и неоднократно возобновляются, то это может сформировать хронический ринит и хронический синусит. Симптомами хронического ринита также бывает постоянная заложенность носа либо одной из ноздрей.

И при хроническом синусите бывают частые белесые жидкие сопли, после которых начинают выделяться желтые гнойные выделения и снижается обоняние.

Таким образом, ринит и синусит тесно связаны между собой как заболевания. Тем не менее их клинические проявления различаются, так же как и результаты обследований.

К чему может привести длительный синусит

Острый синусит может быть причиной частых головных болей, особенно при наклоне головы, озноба, повышения температуры тела, гнойных выделений из носа.

Симптомами также служит изнуряющий насморк, ломота в теле, дискомфорт, отсутствие энергии, потеря аппетита и многое другое.

У детей, страдающих острым синуситом, он может сопровождаться высокой температурой и судорогами, могут возникнуть рвота и понос и другие симптомы. Без обращения за медицинской помощью этот недуг часто превращается в хронический синусит.

Ринит и синусит: сходства и различия

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Большинство пациентов с хроническим течением гайморита жалуются на гнойные выделения из носа, головную боль, потерю памяти и прочие неудобства, мешающие полноценно жить и функционировать в обществе.

При этом гной, заполняющий пазухи, может стать причиной заражения окружающих тканей и привести к таким последствиям, как слепота, менингит, абсцесс мозга и другим серьезным заболеваниям, требующим применения антибиотиков широкого спектра действия.

Подобные серьезные последствия от осложнений наблюдаются крайне редко.

В связи с тем, что гнойные выделения из носа попадают в зев, а также необходимость длительного дыхания через рот из-за постоянной заложенности носа, синусит часто сопровождается симптомами хронического фарингита – такими как мокрота, ощущение инородного тела или боль в горле.

Если есть воздействие пораженной околоносовой полости на евстахиеву трубу, то может также появиться шум в ушах, развиться глухота и другие симптомы. Из-за хронического синусита может серьезно пострадать успеваемость детей в школе, что приведет к отставанию.

Хронический синусит также может быть источником заражения других органов, которые находятся в непосредственной близости к источнику воспаления.

Источник: https://pulmono.ru/nos/rinit/raznitsa-mezhdu-rinitom-i-sinusitom

Острый и хронический риносинусит – симптомы, диагностика и методы лечения

Риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Эта болезнь является самой частой причиной заложенности носа и насморка.

Без преувеличения можно сказать, что с этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. Однако из-за подмены понятий, которая присутствует на сегодняшний день, далеко не все понимают свой диагноз, тем более что с насморком и с заложенным носом к врачу не часто обращаются.

Да и некогда специалисту объяснять своим пациентам все детали и подробности его болезни. Возможно, вы знаете, что термины “ринит”, “синусит”, “риносинусит” и хорошо известный многим “гайморит” являются достаточно близкими понятиями, и при этом в одних источниках они описаны практически как синонимы, а в других как отдельно существующие заболевания.

Но ни то ни другое объяснение не является точным.  Пришло время внести ясность в эти понятия, определить правильное название заболевания, его причины и способы лечения.

Чем отличается риносинусит от гайморита, синусита и ринита?

Впервые столкнувшись с незнакомым термином на приеме у врача, пациенты часто интересуются – риносинусит это тот же гайморит или нет? А еще есть созвучные диагнозы – синусит и ринит. Вообще ничего не понятно. Давайте разбираться.

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, а синусит – придаточных пазух носа или синусов. Ранее считалось, что это два разных заболевания, при чем синусит является осложнением ринита.

Однако в настоящее время эти два заболевания объединили термином “риносинусит”, что вполне оправдано, ведь придаточные пазухи носа соединены с полостью носа соустьями, а слизистая оболочка этих структур имеет одинаковое строение, общее кровоснабжение и иннервацию.

Поэтому при воспалении слизистой оболочки носа неизбежно воспаляется и слизистая оболочка синусов.

Что же касается гайморита, то этот “народный” термин, на самом деле имеет более узкое значение, и не обозначает воспаление любой пазухи, как это считают обыватели. На самом деле – это одна из форм синусита, которая предполагает воспаление только лишь верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

Получается, что риносинусит объединяет два заболевания – ринит и синусит. А гайморит является одним из вариантов риносинусита.

Околоносовые пазухи или синусы

Для того, чтобы понять, почему современная медицина рассматривает слизистую оболочку носа и околоносовых пазух как единое целое, необходимо несколько слов сказать о строении и функциях этих структур.

Околоносовые синусы – это воздухоносные полости, расположенные в костях черепа и сообщающиеся с носом через соустья.

Они необходимы для уменьшения массы лицевого скелета, термоизоляции, увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха. Также синусы выполняют функцию барорецепции, то есть они могут реагировать на изменение атмосферного давления.

В связи с этим некоторые люди ощущают дискомфорт или даже боль в области синусов при авиа перелетах или путешествиях в горы.

Различают парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, лобные пазухи, решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху.

Ринит и синусит: сходства и различия

Воспаление всех пазух одновременно (к счастью, это бывает довольно редко) называют пансинусит.

Как видите, в медицине не принято называть воспалительное заболевание слизистой любого синуса гайморитом. Это – один из вариантов синусита, а точнее риносинусита, так как слизистая оболочка носа при гайморите также воспалена и отечна.

Причины риносинусита

Главная причина риносинусита заключается в нарушении физиологической работы слизистой оболочки. В норме она вырабатывает слизь, которая содержит специальные компоненты для защиты от микроорганизмов и частичек пыли, которые мы вдыхаем вместе с воздухом.

Кроме того, слизистая оболочка носа и околоносовых пазух содержит клетки с ресничками, функция которых заключается в продвижении чужеродных агентов из синусов в полость носа, а оттуда – наружу.

Наверняка, вы обращали внимание на то, что даже если мы не болеем, в носу всегда содержится небольшое количество слизи.

Кроме того, слизистая оболочка верхних дыхательных путей имеет достаточное количество иммунных клеток, которые также стоят на страже нашего здоровья.

Если бы не было этих механизмов защиты, то мы постоянно бы болели инфекционными болезнями.

Ринит и синусит: сходства и различия

Существует много причин нарушения естественных механизмов защиты слизистой оболочки. Самые распространенные из них:

  • Пересушивание слизистой оболочки, которое может быть, как следствием вдыхания чересчур сухого воздуха, так и результатом применения различных медикаментов
  • Ослабление иммунитета
  • Аллергическая реакция
  • Анатомические особенности строения носовой полости и околоносовых пазух – искривление носовой перегородки или узкие соустья между синусами и полостью носа, которые препятствуют нормальному их сообщению;
  • полипы, разросшиеся аденоиды, новообразования;
  • травмы которые привели к изменению нормального строения носовых ходов и синусов.
  • Заболевания зубов верхней челюсти и неаккуратно проведенная операция по удалению этих зубов, может привести к попаданию инфекции в гайморову пазуху, и развитию воспаления в ней.
Читайте также:  Что лучше пить пиво или водку

Нарушение физиологической защиты приводит к размножению микроорганизмов в слизистой оболочке, что вызывает воспалительный процесс. Усиливается секреция слизи, нарушается ее отток из околоносовых пазух.

В некоторых случаях, соустье сужается полностью и не позволяет вязкой жидкости покинуть синус. В результате растет ее давление на стенки пазухи, что вызывает выраженную боль. Для острых синуситов также характерна головная боль.

Она является результатом влияния воспалительного процесса на мозговые оболочки, которые расположены близко к околоносовым пазухам.

Симптомы риносинусита

Ринит и синусит: сходства и различия

Риносинусит бывает острым (длится до 12 недель) или хроническим (длительностью более 12 недель), односторонним (поражается одна пазуха) или двухсторонним (поражение двух симметричных пазух). В зависимости от формы заболевания, а также от инфекции, которая его вызвала, будут отличаться как признаки риносинусита, так и подход к лечению.

Острый вирусный риносинусит как правило является результатом простуды или гриппа. В результате воспаления, которое вызывают вирусы, появляется отечность слизистой и усиленная выработка слизи.

Клинически это проявляется насморком, затруднением или прекращением носового дыхания, дискомфортом и болезненными ощущениями в носу. Чаще всего, при вирусном риносинусите образуется не очень вязкая слизь, которая выходит из пазух самостоятельно, но иногда соустья настолько сужены, что отток слизи нарушается.

В этом случае наблюдается выраженная боль в области проекции синуса, чувство распирания, которое может усилиться при наклонах головы.

Острый бактериальный риносинусит – более тяжелая форма заболевания, которая встречается намного реже, чем вирусный риносинусит. По статистике, всего у 2% пациентов острый вирусный риносинусит осложняется бактериальным. Чаще всего, бактериальная инфекция присоединяется на 7-10 день острого вирусного риносинусита.

Начинается болезнь остро, сопровождается высокой температурой (39 С), болью в области проекции воспаленной пазухи и достаточно интенсивной головной болью. Симптомом острого бактериального риносинусита являются гнойные выделения из носа и кашель.

Нарушается и общее состояние, с признаками интоксикации – слабостью, головокружением, потерей аппетита, а иногда и тошнотой.

Хронический риносинусит в подавляющем большинстве случаев является результатом недолеченного острого риносинусита. То есть инфекция в небольшом количестве продолжает находиться на слизистой оболочке, вызывая слабую симптоматику – насморк, нарушение обоняния и носового дыхания.

При этом симптомов интоксикации нет, общее состояние не нарушено. Хронический риносинусит может периодически рецидивировать.

Как только нарушается барьерная функция слизистой оболочке, болезнь из латентной стадии переходит в острую, с симптомами, которые характерны для острого вирусного или бактериального риносинусита.

Ринит и синусит: сходства и различия

Диагностика риносинусита

Для диагностики риносинусита, как правило достаточно осмотра, рентгенограммы или компьютерной томографии (для уточнения локализации очага воспаления). Таким образом можно определить пневматизацию пазухи, которая говорит о степени ее заполнения воздухом. В норме она должна быть близка к 100%.

В настоящее время есть достаточное количество лекарственных средств широкого спектра действия, поэтому чаще всего никаких дополнительных методов диагностики риносинусита не требуется.

В том случае, если риносинусит не поддается лечению, либо при тяжелом течении заболевания проводят лабораторную диагностику содержимого пазухи.

Таким образом, точно определяют какой возбудитель стал причиной воспаления и чем его лечить.

Лечение риносинусита

Так уж исторически сложилось, что люди при любом инфекционном заболевании сразу же бегут за антибиотиками. Однако, антибиотики при риносинусите помогают далеко не всегда.В медицинских протоколах лечения прописаны четкие схемы лечения острых риносинуситов:

При остром вирусном риносинусите – солевые растворы для промывания носа + фитопрепараты в виде таблеток.

При сохранении симптомов более 10 дней к этой схеме добавляем назальные капли с кортикостероидом, и схема выглядит так: солевой раствор + кортикостероид (через 15 минут после промывания носа) + фитопрепарат.

При остром бактериальном риносинусите рекомендуют антибиотики. Препаратом I линии являются защищенные пенициллины, в частности амоксициллин. Если есть аллергическая реакция на антибиотики этой группы, то назначают макролиды (азитромицин, джозамицин). И, наконец, резервными антибиотиками являются цефалоспорины. Их применяют при неэффективности пенициллинов и макролидов.

При выраженных болевых ощущениях врач назначит обезболивающий препарат (НПВС).

Применение антигистаминных (противоаллергических) препаратов оправдано не только при аллергическом риносинусите, но иногда и при вирусном, так как эти лекарственные средства хорошо снимают отек.

Паровые ингаляции при риносинусите с чем-либо, будь то вода, физ.

раствор, картошка или молоко, не имеют доказанной эффективности, а в случае повышенной температуры, либо наличия гноя в синусах – вообще опасны.

Не забывайте о том, что близко к пазухам находятся структуры головного мозга, и всегда есть опасность их инфицирования. Кроме того, есть риск не рассчитать с температурой и получить ожог слизистой.

Достаточно спорной остается эффективность ингаляций с помощью небулайзера. Во-первых, при значительном отеке слизистой оболочки, лекарственное вещество просто не попадет в околоносовые пазухи.

Во-вторых, лекарственные препараты, эфирные масла и продукты пчеловодства, которые рекомендуют для альтернативного лечения риносинусита, попав в бронхи и легкие, могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Существует еще много разных методик лечения риносинуситов, которые либо недостаточно исследованы, либо имеют неубедительную доказательную базу. Перед тем, как выбрать тот или иной способ, очень важно подключить здравый смысл.

Как вы считаете, способны ли обычные капли, спреи или ингаляции качественно промыть синусы в домашних условиях? Конечно же нет.

Закапывая нос солевым раствором, глюкокортикоидами, сосудосуживающими каплями или антисептиками мы можем только убрать лишнюю слизь, уменьшить отек и улучшить отток жидкости из пазухи.

Самый эффективный способ очищения носовых ходов и пазух может предложить лор врач. Вероятно, вы слышали о методике, которая называется “кукушка”. Заключается она в том, что с помощью специального шприца или груши в один носовой ход под небольшим давлением подается раствор антисептика.

Он проходит носовые ходы, заходит в пазухи, огибает носовую перегородку и попадает в другой носовой ход, откуда эвакуируется с помощью отсоса. Для того, чтобы жидкость не попала в глотку, больного во время процедуры просят сказать “ку-ку”.

Процедуру повторяют несколько раз, меняя носовые ходы.

Ринит и синусит: сходства и различияЕсть специальные приспособления для проведения “кукушки” в домашних условиях, которые можно приобрести в аптеке. И все же врачи рекомендуют промывать нос и синусы в медицинском учреждении.  Не имея опыта человек запросто может занести инфекцию не только в здоровые околоносовые пазухи, но и через евстахиеву трубу в среднее ухо.

Важно отметить, что не смотря на свою эффективность процедура “кукушка” вовсе не отменяет основное лечение. И для того, чтобы избавиться от бактерий, без антибиотиков никак не обойтись.

Таким образом, лечение риносинусита, в зависимости от его формы может быть как простым “домашним”, так и более сложным в кабинете у врача. Важно распознать те симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу. Если у вас банальный насморк при ОРВИ, достаточно просто промывать нос солевым раствором.

Однако, если вы чувствуете боль в области носа и лба, сильные головные боли, которые усиливаются при наклонах головы, и тем более если на этом фоне повышается температура – вам нужна консультация специалиста.

Только он сможет принять решение о назначении антибиотика и необходимости проведения различных процедур.

Источник: https://medsimple.com.ua/rinosinusit/

Различия между ринитом и синуситом

Нарушение носового дыхания — один из самых мучительных симптомов заболеваний верхних отделов дыхательной системы; этот признак присутствует как в клинической картине ринита, так и среди проявлений синусита.

Обе названные патологии могут протекать в острой либо хронической форме, чаще всего имеют инфекционную этиологию, сопровождаются схожими симптомами и способны возникать одновременно — но при этом являются абсолютно разными нозологическими единицами.

Чтобы понять, в чем состоит отличие ринита от синусита, необходимо знать причины развития заболеваний, иметь представление об анатомической локализации патологических изменений.

Основные понятия

Ринит и синусит: сходства и различия

Полость носа, выстланная слизистой оболочкой, имеет три стенки и две половины, разделенные носовой перегородкой. С ней сообщаются парные придаточные пазухи, или синусы — их иногда называют также добавочными полостями носа:

  • верхнечелюстная;
  • лобная;
  • решетчатая;
  • клиновидная.

Полость носа и околоносовые синусы — это разные анатомические области, поэтому рассматривать понятия «ринит» и «синусит» как синонимы недопустимо.

Однако в некоторых случаях возможно сочетанное течение — одновременное наличие у пациента признаков каждой из патологий. В таком случае говорят о риносинусите. Первичный воспалительный процесс в области слизистой оболочки носа может привести к возникновению синусита как вторичного заболевания.

Классификация

Анатомическая локализация воспалительного процесса — основное, но не единственное отличие патологии полости носа от патологии синусов. Разными являются классификации, которые применяются в клинической практике.

Хотя при обсуждении любого типа воспаления значение имеет как характер течения (острый, хронический), так и патогенетический вариант (катаральный, гнойный процесс), существуют особенности и для ринита, и для синусита.

Так, воспаление слизистой оболочки носа рассматривают в первую очередь в соответствии с этиологией.

Ринит может быть инфекционным (вирусным, бактериальным, реже грибковым), неинфекционным (аллергическим, вазомоторным).

Это определяет не только тактику лечения, но и спектр профилактических мероприятий — например, необходимость гипоаллергенной диеты, проведения АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии).

Читайте также:  Хронический тонзиллит у взрослых: симптомы, лечение

Важен также тип течения процесса — хронические формы ринита (катаральный, гипертрофический, атрофический) имеют существенные отличия от острого инфекционного воспаления. Поражение обычно носит двусторонний характер (исключая травматический ринит), слизистая оболочка полости носа вовлекается в патологический процесс без выделения отдельных анатомических структур и участков.

Если же речь идет о воспалении в области придаточных пазух, необходимо понимать, что синусит — это собирательное, обобщающее понятие.

Им чаще всего пользуются, если подозревают неинфекционный процесс (например, аллергической природы).

Воспаление конкретного синуса обозначается соответствующим термином, который в практике применяется для формулировки диагноза инфекционно-воспалительного заболевания. Выделяют поражение пазух:

  1. Верхнечелюстных (гайморит).
  2. Лобных (фронтит).
  3. Решетчатых (этмоидит).
  4. Клиновидных (сфеноидит).

При этом имеет значение, затронут один синус или пара синусов с двух сторон, или же воспалены несколько разных пазух. Поэтому заболевание можно также классифицировать:

  • как гемисинусит (поражение одновременно всех околоносовых пазух — при этом только с одной стороны);
  • как полисинусит (поражение одновременно нескольких пазух);
  • как пансинусит (воспалены все синусы без исключения).

Таким образом, ринит в большинстве случаев является двусторонним процессом, а при синусите возможно одностороннее воспаление разных околоносовых пазух.

Симптомы, тактика терапии

Задумавшись, чем отличается ринит от синусита, нельзя забывать о характеристике клинической картины, особенностях лечения. Хотя существует немало общих признаков, при детальном рассмотрении заболевания проявляются по-разному, требуют разной лечебной тактики, что можно объяснить с помощью нескольких сравнительных критериев.

Тяжесть заболевания

Считается, что ринит переносится гораздо легче, нежели синусит любой локализации. Разумеется, это утверждение не может быть абсолютно точным: существуют хронические формы воспаления слизистой оболочки носа (например, атрофический ринит), симптомы которых весьма мучительны для пациента.

Однако при оценке тяжести течения острой формы ринита и острой формы синусита инфекционной этиологии оценивается угроза для жизни, поэтому второе заболевание все же гораздо опаснее.

Проникновение инфекции в пазухи свидетельствует о недостаточности защитных механизмов (в том числе мукоцилиарного клиренса), вероятности иммунодефицита.

Ведущие симптомы

И при рините, и при синусите присутствует выделение патологического секрета и нарушение носового дыхания. Однако насморк не всегда сопровождает синусит: это может объясняться блокадой соустья пораженной пазухи.

Кроме того, типичным проявлением синусита является головная боль с конкретной локализацией (например, в границах верхней челюсти при гайморите), которая характеризуется периодичностью (усиление в определенные часы), может уменьшиться или остается неизменной в результате применения сосудосуживающих препаратов.

Интенсивная головная боль на фоне нарушения дыхания через нос является классическим симптомом синусита и требует уточнения диагноза даже при наличии ярких признаков ринита.

Нарушение общего состояния

Ринит и синусит: сходства и различия

Фармакотерапия

Ринит, как правило, не является показанием для системного введения антибиотиков и других лекарственных препаратов; лечебные мероприятия ограничиваются локальным воздействием (капли, спреи, мази).

При синусите необходима антибактериальная терапия — препараты назначаются в виде таблеток, инъекций, инфузий; при тяжелом течении требуется дезинтоксикационная терапия, подразумевающая внутривенное введение различных растворов.

Потребность в сложных манипуляциях

При рините (если нет гипертрофии, выраженной атрофии) достаточно консервативной терапии, гигиенических мероприятий (регулярное очищение полости носа от патологического секрета), которые могут быть проведены в домашних условиях. Синусит же может обусловить необходимость выполнения пункции и катетеризации околоносовой пазухи, а также промывания с помощью электроотсоса.

Дополнительная диагностика

Лабораторные и инструментальные методы диагностики существенно облегчают задачи практикующего врача, поскольку позволяют подтвердить или опровергнуть наличие патологических изменений. В чем состоит разница между данными обследования при рините и воспалении в области синусов?

Ринит и синусит: сходства и различия

  1. При изолированном рините с помощью риноскопии, в том числе эндоскопической, можно выявить локальные изменения: отек, гиперемию, скопление патологического секрета, корки, разрастание слизистой оболочки и др. При проведении рентгенографии околоносовые пазухи не изменены.
  2. При синусите в уточнении диагноза может помочь компьютерная томография (КТ) и рентгенография околоносовых пазух, выполненная в разных проекциях — эти исследования принадлежат к методам визуализации и позволяют обнаружить признаки воспаления в области синусов.
  3. Пункция пазухи при воспалении может помочь выявить экссудат и оценить его характер (например, гной). Кроме визуальной оценки, проводится микробиологическое исследование (посев на питательные среды) с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Рентгенологические и КТ-признаки синусита — это затемнение пазухи, утолщение ее слизистой оболочки и наличие уровня жидкости; для ринита они не характерны.

Отличительные признаки воспаления слизистой оболочки носа и синусов позволяют предполагать вероятный диагноз, но требуют уточнения — обязательно проведение объективного осмотра, применение дополнительных методов.

Подозревая наличие ринита или синусита, необходимо обратиться к врачу — даже зная, чем могут отличаться эти заболевания, нельзя исключить вероятность стертого, атипичного или сочетанного течения воспалительного процесса.

Источник: https://globalmedclub.ru/rinit/o-bolezni/chem-otlichaetsya-vospalenie-slizistoj-nosa-ot-sinusita.html

Острый ринит и гайморит: сходства и различия

Как это ни парадоксально, но острый ринит почти всегда сопровождается умеренным воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух — гайморитом. Для того, чтобы понять с чем это связано важно знать некоторые анатомические особенности устройства органов дыхания.

«Прежде, чем попасть в легкие воздух должен быть согрет, увлажнен и очищен, — рассказывает Сергей Русаковский, к м н, врач отоларинголог. — Вдыхаемый воздух проходит через носовые ходы, далее через околоносовые пазухи (синусы), к которым в том числе относятся и гайморовы пазухи.

Там он нагревается до температуры человеческого тела, очищается от микробов, аллергенов и пыли, увлажняется до 100%.

Именно поэтому, если болезнетворный вирус попадает в носовые ходы и вызывает воспаление слизистой оболочки (острый ринит), он обязательно проникнет и на слизистую оболочку гайморовых пазух, став причиной острого вирусного гайморита».

Наличие слизи в гайморовых пазухах в данном случае нормальная защитная реакция. По мере того, как будет уменьшаться воспаление в носовых ходах, будет сходить на нет и гайморит.

Гайморит как сложнение острого ринита

Случается, что ринит перерастает в то самое более опасное заболевание, которого все так боятся. Когда это случается? Прежде всего, когда нарушается вентиляция гайморовых пазух. Последние соединены с носовыми ходами узким каналом.

Если отверстие этого канала закрывается засохшей слизью, гайморова пазуха становится тем замкнутым пространством, в котором начинают быстро размножаться бактерии.

В результате на фоне острого ринита развивается гнойный бактериальный гайморит, который требует иного похода к лечению.

«Столкнуться с подобным осложнением можно в том случае, если запустить лечение острого ринита, — дополняет Сергей Русаковский.

— Например, если в носовых ходах будет накапливаться густая слизь из-за того, что в помещении, где находится больной, очень жарко и сухо, или же потому, что человек пьет недостаточное количество воды, пренебрегает увлажнением носовых ходов.

В некоторых случаях отверстие гайморовых пазух закупоривается вследствие того, что нарушены правила высмаркивания — больной втягивает слизь в себя, вместо того, чтобы удалять ее из носовых ходов».

В случае острого ринита и гайморита причинами заболеваний чаще всего становятся вирусы и бактерии. Так же отечность слизистых оболочек носовых ходов и гайморовых пазух могут быть вызваны травмой или какими-либо аллергенами.

Симптомы острого ринита и гайморита

Проявления острого вирусного гайморита схожи с симптомами острого ринита — заложенность носа, нарушение обоняния, обильное отделяемое слизи из носовых ходов.

При бактериальном гнойном гайморите к выше перечисленным симптомам присоединяется тупая ноющая боль в области гайморовых пазух (над верхней челюстью слева и справа от носа), которая усиливается при наклоне головы вперед.

«Важно отметить, что рентгенография, которая нередко назначается врачами для подтверждения или опровержения данного диагноза неэффективна, — дополняет Сергей Русаковский. — У 95% людей, страдающих острым ринитом, на снимках будет обнаружено затемнение, связанное со скоплением слизистого секрета в гайморовых пазухах.

Но это, скорее всего, может быть всего лишь вирусный гайморит. Для постановки диагноза — бактериальный гнойный гайморит должны быть признаки бактериальной инфекции, в частности характерные боли, изменения в клиническом анализе крови, достаточно высокая температура (выше 38 С) и т. д.».

Лечение острого ринита и гайморита

Если речь идет об остром вирусном гайморите, то его лечение ничем не отличается от лечения острого ринита. «Если воспаление вызвано вирусом гриппа, то можно принять противовирусное средство, которое сократит срок заболевания и сделает его симптомы менее выраженными, — рассказывает Сергей Русаковский.

Если это иная вирусная инфекция из разряда ОРВИ, то будет достаточно симптоматического лечения. Например, с помощью физиологического раствора следует увлажнять носовые ходы, чтобы не допустить высыхания слизи».

При лечении вирусного гайморита и острого ринита важно поддерживать достаточную влажность в помещении, где находится больной, проветривать его комнату»

В случае аллергической природы острого ринита и гайморита необходим прием антигистаминных препаратов. Для снятия отека уместно по показаниям использовать сосудосуживающие капли.

В лечении гнойного бактериального гайморита всегда используются антибиотики! Причем только в таблетированной форме. Использование антибиотиков местного действия (капли в нос) в данном случае неэффективно.

Связано это с тем, что для того чтобы снять воспаление в гайморовых пазухах необходима высокая концентрация антибактериальных веществ в тканях. Добиться ее можно только принимая антибиотики в форме таблеток, причем в достаточно высокой дозировке длительным курсом — от 10 до 14 дней.

Более того, использование капель с антибиотиками повышает устойчивость бактерий к данному виду лекарств. Для поиска нового препарата, который сможет в кратчайшие сроки справиться с инфекцией уйдет время, в результате чего само заболевание может быть сильно запущено.

В дополнение к антибактериальному лечению в случае гнойного бактериального гайморита средней степени тяжести будет уместна процедура откачки содержимого гайморовых пазух с помощью специального ЯМИК-катетера.

Следует отметить, что известный в народе прокол гайморовых пазух с внутренней стороны носа в большинстве стран рассматривается не как лечебная, а как диагностическая процедура.

Прибегают к ней в тех случаях, когда антибактериальное лечение не приносит облегчения в течение двух недель.

Прокол в данной ситуации необходим для забора содержимого гайморовых пазух, после чего делается посев, выясняется, какой микроб стал причиной воспаления и уже после подбирается препарат, который помогает избавиться от микроорганизмов данного вида.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/ostryy_rinit_i_gaymorit_skhodstva_i_razlichiya/

Ссылка на основную публикацию