Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Современная медицина обладает огромным запасом средств для лечения практически любой болезни. На данный момент все чаще выступает на передний план проблема правильной постановки диагноза при первых симптомах. Это особенно важно при лечении такого скрытного заболевания, как рак.

Что такое рак

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадииЧтобы разобраться в причинах опасности раковых заболеваний, необходимо в первую очередь понять что такое опухоль. В процессе деления клетки могут происходить ошибки и мутации, из-за которых она перестает выполнять свои функции. Обычно такие клетки отмирают и удаляются из организма. Если этого по какой-то причине не произошло и размножение «неправильных» клеток продолжилось, то формируется опухоль. Далее стоит объяснить разницу между доброкачественными и злокачественными опухолями. Если упростить данный вопрос до крайности, то основное различие состоит в том, что доброкачественная опухоль не разрастается, сохраняя свое местоположение и размеры в теле человека.

Проблемы начинаются, когда такая опухоль начинает расти и пускать отростки (метастазы) в окружающие ткани и органы. В таком случае пораженный орган постепенно прекращает выполнять свои функции, из-за чего ухудшается общее самочувствие. Из-за сложностей лечения это часто приводит к смерти пациентов.

На ранних стадиях рак достаточно просто вылечить, удалив опухоль хирургическим путем и, в крайнем случае, убив оставшиеся «неправильные» клетки химиотерапией. Но на деле рак достаточно сложно диагностировать в самом начале развития болезни.

Как проявляется рак печени

Основная проблема лечения заключается в том, что заболевание на ранней стадии проявляет себя только симптомами легкого недомогания. Тошнота, горечь во рту и прочие расстройства пищеварения – проблемы, с которыми многие сталкиваются ежедневно, списывая все на переедание, неправильный образ жизни и другие проблемы со здоровьем.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Постепенно, на следующих стадиях развития рака печени проявляются и другие симптомы. Даже питаясь понемногу и низкокалорийной пищей, человек быстро наедается, и появляется тяжесть в желудке. Из-за этого постепенно теряется аппетит, что в свою очередь приводит к стремительному похудению.

Из-за развития опухоли печень увеличивается в объеме. В ответ на это увеличивается и селезенка, что можно прощупать даже самостоятельно. Появляются боли в верхней часть живота, отдающие в лопаточную область спины.

Также становятся заметны патологические изменения кожи. На теле проявляется желтушность, а кожные покровы постоянно чешутся. Вены расширяются и проступают через брюшную стенку. А в брюшной полости начинает скапливаться жидкость.

Если опухоль образовалось одновременно или вследствие другого заболевания, то к симптомам цирроза печени, например, присоединяются и описанные выше проблемы. Трудность диагностики и лечения на ранней стадии болезни заключается в том, что схожие симптомы есть и у других заболеваний.

Ситуация осложняется еще и тем, что клетки опухоли могут выделять гормоны, влияющие на общую жизнедеятельность человека и усложняющие работу по поиску основной причины плохого самочувствия. Вот несколько примеров последствий изменения гормонального фона для организма:

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

  • Эритроцитоз. В крови увеличивается количество эритроцитов, хорошо заметное при анализе крови. Внешне симптом проявляется приливами и покраснением кожи на лице.
  • Гипогликемия. Недостаток сахара в крови приводит к обморокам, слабости и низкому артериальному давлению.
  • Гиперкальциемия. Избыток кальция ослабляет мышцы, становится причиной запоров, тошноты и общей заторможенности.

Без использования широкого спектра диагностических процедур врач физически не сможет поставить правильный диагноз и начать лечение, лишь наблюдая за симптомами. Поэтому больной должен сдать множество анализов, чтобы, в лучшем случае, определить отсутствие рака печени.

Как обнаруживают рак

Диагностика рака печени начинается со знакомых каждому с детства процедур – анализа крови и мочи. Суть проведения исследования проста. Необходимо сдать мочу и скачать кровь и провести биохимический анализ. При развитии заболевания анализы покажут существенное отклонение от нормы. Из-за ухудшения питания и резкого снижения веса в крови будет сильно пониженное содержание эритроцитов.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадииАнализ крови на “онкомаркеры”

Кроме того, в крови будут обнаружены, так называемые, «онкомаркеры». Это белки, выделяемые клетками опухоли. При раке печени таким показателем является альфафетопротеин. В норме его можно встретить в крови ребенка, но с возрастом он перестает вырабатываться, пока человек не заболеет раком печени.

Более четкой картины даже на ранних стадиях развития рака врачи добиваются с помощью аппарата УЗИ. Он позволяет увидеть наличие злокачественных образований в печени. Даже если другие симптомы отсутствуют, диагност насторожится и назначит биопсию или иной анализ, заметив следующие признаки рака по изменениям на картинке, предоставленной ультразвуковым аппаратом:

  • Ультразвуковая волна с трудом проникает сквозь ткани печени, паренхима уплотнена.
  • Различные сегменты органа имеют неоднородную структуру.
  • Изменяются размеры печени, нижний край органа закругляется, меняется рисунок сосудов на поверхности.
  • В области ветвей воротной вены появляются уплотнения.

Ультразвуковая диагностика и биохимический анализ крови позволяют лучше объяснить симптомы и назначить соответствующее лечение. Но для того, чтобы поставить диагноз – «рак печени», нужно провести дополнительные исследования: биопсию, КТ и МРТ.

Биопсия, как анализ, схожа с забором крови. Только вместо жидкости из сосудов нужно скачать кусочек пораженной ткани для гистологического анализа. Существует 3 вида биопсии:

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадииЧрескожная биопсия печени

  1. Чрескожная биопсия. Под местной анестезией пациент укладывается на кушетку. Затем врач берет длинную иглу и протыкает кожу между нижними ребрами в районе печени. При биопсии достаточно даже небольшого кусочка ткани или сгустка крови, чтобы провести анализ.
  2. Лапароскопическая биопсия. Если требуется большая точность при заборе биоматериала, то в полость вводится эндоскоп, оборудованный камерой. Врач, проводя биопсию, может и визуально убедиться в поражении печени и тут же взять необходимый анализ с минимальными повреждениями тела пациента.
  3. Трансвенозная биопсия. Она проводится в случае, если у больного проблемы со свертываемостью крови. Через вену на шее вводится катетер и спускается по сосуду до печени, чтобы скачать необходимый биохимический материал на анализы.

Достаточно часто одновременно с биопсией проводится ультразвуковая диагностика или компьютерная томография для контроля работы врача. КТ также применяется, чтобы детально рассмотреть опухоль благодаря десяткам поперечных снимков, сделанных с помощью рентгеновских лучей. МРТ действует по схожему принципу, но с использованием радиоволн, чтобы определить опухоль и даже сосуды, ее питающие.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадииДля наиболее полной клинической картины заболевания, необходимой для последующего лечения, также могут проводиться ангиография и сканирование костей. Ангиография часто совмещается с МРТ. Во время этой процедуры через бедренную вену катетер вводится в печеночную артерию и через него вливается контрастное вещество, оседающее в пораженных клетках. Таким образом, можно определить по показателям и начать лечение даже опухоли меньше пары сантиметров в диаметре на разных стадиях развития болезни.

Сканирование костей – аналогичная процедура, но в кровь вводится радиоактивное вещество. Какие участки кости поражены будет видно при других исследованиях, благодаря этому показателю.

Это необходимо, если есть признаки рака костного мозга или при пересадке печени. Именно благодаря полному спектру процедур, рак диагностируется на ранних стадиях.

Поэтому при первых признаках недомогания следует обращаться к врачу за лечением, чтобы избежать серьезных проблем, скрывающихся под симптомами обычных неполадок пищеварения.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Источник: https://microbiologu.ru/drugie_zabolevaniya/analizy-pri-rake-pecheni/

Диагностика рака печени: как проявляется болезнь, биопсия, анализ крови на онкомаркеры, УЗИ

Злокачественное поражение печени редко обнаруживается на первоначальных стадиях его развития, именно этим объясняется неблагоприятный исход заболевания.

Для того чтобы установить диагноз на ранних стадиях формирования рака следует не только обратить внимание на изменения в самочувствии, но и пройти диагностику, которая при признаках поражения печени имеет свои особенности.

Как диагностируют рак печени?

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Предварительный диагноз злокачественного процесса в печени устанавливается на основании опроса пациента, сбора анамнеза, пальпации живота.

При подозрении на опухоль медработник обязательно должен назначить ряд обследований, позволяющих оценить состояние внутренних органов изнутри.

При обнаружении признаков рака печени используют:

  • УЗИ. Этот метод доступен в большинстве медучреждений и при его проведении можно заметить наличие новообразований, увеличение печени в размерах.
  • КТ. Томография показывает размеры опухоли, определяет наличие метастазов.
  • Пункцию образования, она необходима для забора образца тканей для проведения биопсии.
  • Ангиография требуется для оценки патологических изменений в сосудах.
  • Анализы крови показывают изменения ее состава, воспалительную реакцию. Дополнительно определяются онкомаркеры, являющиеся косвенным подтверждением ракового образования в организме.

К основному обследованию онкологи назначают и ряд дополнительных, таких как рентгенография легких и костей, МРТ. Эти диагностические методы необходимы для обнаружения метастазов в других органах и системах организма человека.

Сложность диагностирования рака печени на начальном этапе его развития связана преимущественно с тем, что эта болезнь сначала не дает четкой и специфической симптоматики.

В основном могут наблюдаться расстройства пищеварения, тошнота, горечь во рту, периодически появляющаяся тяжесть справа под ребрами. Все эти симптомы обычно связывают с перееданием, употреблением некачественной пищи и потому не сразу обращаются к врачу.

Между тем при внимательном отношении к своему здоровью раковое образование можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • Заметному похудению
  • Снижению аппетита.
  • Быстрому наполнению желудка, что проявляется чувством тяжести даже при употреблении малокалорийных блюд в небольшом объеме.
  • Тошноте.
  • Зуду кожного покрова.
  • Пожелтению склер и желтушности тела.
  • Увеличению печени, что проявляется как опухоль справа под ребрами. При раке печени увеличивается в размерах и селезенка, поэтому слева под ребрами часто также удается самостоятельно прощупать опухолевидное образование.
  • Болям в верхней части живота, болезненность часто иррадиирует в лопатку.
  • Расширению вен, проступающих через брюшную стенку.
  • Скоплению жидкости в брюшной полости.
Читайте также:  Увеличение лимфоузлов под мышками при мастопатии

Ели злокачественное поражение печени развивается на фоне цирроза или другого заболевания печени, то к привычным уже для больного симптомам присоединяются и вышеперечисленные, а это заметно ухудшает общее самочувствие.

Нужно сказать, что перечисленные признаки рака характерны и для других патологий КТ, поэтому при их фиксировании сразу впадать в панику не стоит, но нужно как можно раньше полностью обследоваться. Своевременное лечение при любом заболевании является залогом быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Некоторые злокачественные новообразования, расположенные в печени, вырабатывают ряд гормонов, влияющих на общее функционирование организма.

Изменение гормонального фона вызывает:

  • Гиперкальциемию, а это состояние характеризуется мышечной слабостью, запорами, тошнотой, заторможенностью.
  • Гипогликемию. Падение сахара приводит к гипотонии, слабости и обморокам. Гипогликемия обнаруживается чаще при медленно растущих новообразованиях печени.
  • Гинекомастию и уменьшение яичек в размерах у мужчин.
  • Эритроцитоз – повышение количества эритроцитов. Подобное изменение крови становится причиной приливом и покраснений кожи лица.
  • Повышение холестерина.

Перечисленные симптомы многие врачи отожествляют с другими заболеваниями, и если не проводится инструментальная диагностика, то диагноз выставляется неверно.

Общеклинические исследования

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

При раке печени все эти анализы меняются и чем запущеннее процесс, тем сильнее будут отклонения от нормы.

Онкомаркеры

Исследование крови на онкомаркеры рака печени помогает верно выставить диагноз. Раковые опухоли продуцируют особые белки, превышение их показателей свидетельствует о злокачественном новообразовании.

Если печень подвержена раковому процессу, то в крови определяется онкомаркер под названием альфафетопротеин. Этот белок обнаруживается у детей, у здоровых взрослых полностью отсутствует и резко возрастает при поражении печени раковыми клетками.

Показатели крови

Биохимический анализ крови показывает степень нарушения функционирования печени, а некоторые изменения его показателей возникают именно при онкологическом поражении организма.

При раке печени повышается содержание ферментов, обозначаемых как АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы. Снижение общего белка альбумина указывает на гибель клеток печени, что наблюдается при раке и циррозе. Повышение билирубина также возникает при раковом поражении печени.

Общий анализ крови при раке печени характеризуется повышением СОЭ, то есть скорости оседания эритроцитов.

Возрастающее СОЭ указывает на воспалительный процесс. При злокачественных процессах в организме увеличивается в крови содержание лейкоцитов, и падают эритроциты. У пациентов с раком печени уже на второй-третьей стадии выявляется снижение гемоглобина.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое сканирование является самым доступным методом. Раковое поражение печени на УЗИ имеет форму разных структур, его контуры бывают и четкими и размытыми.

Злокачественные образования определяются как одиночные, так и множественные, возможно повреждение крупных сосудов.

Подозрение на раковый процесс у врача возникает, если в органе визуально определяются следующие признаки:

  • Уплотнения в той зоне, где располагаются ветви воротной вены.
  • Изменения сосудистого рисунка поверхности печени.
  • Увеличение плотности паренхимы.
  • Увеличение печени и закругление ее нижнего края.
  • Сниженное проведение ультразвуковых волн.
  • Неоднородная структура разных сегментов печени.

Подобные признаки указывают на возможное злокачественное новообразование, но окончательный диагноз выставляется только после подтверждения рака другими способами.

Биопсия

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Основное показание к проведению процедуры – подозрение на раковую опухоль.

Биопсия печени проводится тремя способами:

  • Чрескожная выполняется с использованием специальной иглы, предназначенной для забора биоптата. Прокол осуществляется между двумя нижними правыми ребрами, проводится манипуляция под местным обезболиванием. Для проведения анализа требуется взять либо кусочек опухоли, либо сгусток крови, в которой также могут быть обнаружены раковые клетки.
  • Лапароскопическая биопсия осуществляется при помощи эндоскопа. Вначале в области проекции печени делается небольшой разрез, через который вводится эндоскоп. Под контролем выводимого на экран изображения врач забирает несколько фрагментов биоптата из разных мест органа.
  • Трансвенозный вид биопсии проводится путем введения катетера с иглой в вену на шее. Этот катетер аккуратно продвигается к печени, где затем осуществляется забор тканей. Трансвенозная биопсия в основном назначается, когда у пациента имеются серьезные проблемы со свертываемостью крови.

В большинстве современных медучреждений биопсия печения проводится под контролем УЗИ или КТ, что позволяет взять образец тканей именно из видимых мест ее перерождения.

Процедура переносится достаточно легко и чаще всего делается в амбулаторных условиях, если манипуляция не вызывает осложнений, то пациент покидает клинику через три-четыре часа.

При гистологическом исследовании оценивается клеточный состав биоптата, при раке выявляются атипичные клетки.

Кт и мрт

Компьютерная томография – метод исследования печени, при котором получается визуально рассмотреть все изменения в поперечном разрезе органа.

КТ предоставляет информацию о размерах разных типах опухолей, их локализации, о поражении сосудов. Под контролем томографии нередко проводится биопсия печени.

Компьютерный томограф, фотографируя тело пациента, выдает десятки снимков, которые затем совмещаются специальной программой. При необходимости дополнительно используется введение контрастного вещества, что позволяет рассмотреть структуру опухоли.

Для проведения процедуры пациента в горизонтальном положении помещают в аппарат, внешняя часть которого вращается вокруг тела, процедура совершенно безболезненна, но у некоторых пациентов вызывает психологический дискомфорт.

МРТ или магнитно — резонансная томография работает по тому же принципу, что и КТ. То есть процедура позволяет получить детальное изображение печени, но вместо рентгеновских лучей применяются радиоволны.

Ткани организма вначале поглощают радиоволны, а затем их высвобождают. Компьютер оценивают изменения высвобожденных волн, и преобразует их в изображение органа со всеми выявленными нарушениями. При проведении МРТ используется и контрастное вещество, необходимое для визуализации некоторых видов новообразований.

МРТ позволяет не только определить опухоль, но и в некоторых случаях помогает отличить доброкачественное образование от злокачественного. Помимо выявления опухолей, МРТ необходимо для визуализации состояния сосудов, как в самой печени, так и вокруг нее.

МРТ В отличие от КТ некоторыми пациентами переносится тяжелее. Все дело в том, что при проведении исследования пациент должен около часа находиться в узкой трубе, что у многих людей вызывает панику. Сам сканер издает громкие звуки, усиливающие психологический дискомфорт. Поэтому к процедуре следует морально подготовиться.

Лапароскопия

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Лапароскопия осуществляется путем создания небольшого разреза на брюшной стенки, через который вводится гибкий эндоскоп, оснащенный миниатюрной камерой. Получаемое изображение выводится на экран.

В ходе манипуляции при необходимости можно взять образец ткани на гистологическое исследование.

Лапароскопическое обследование проводится под общим наркозом, но, как правило, после него пациент чувствует себя удовлетворительно и через несколько часов его отпускают домой.

Ангиография

Ангиография это обследование сосудов, проводимое при помощи контрастного вещества и рентгеновских снимков. После введения контраста хорошо становятся видны контуры сосудов и определяются те из них, которые питают растущую опухоль.

На основании ангиографии принимается решение о возможном оперировании больного, также при помощи этой процедуры проводится эмболизация, позволяющая разрушить новообразование.

Ангиография устанавливает расположение опухоли в печени, один из видов этого обследования, проводимый с контрастным веществом, выявляет даже опухоли с размером в диаметре менее 2 см.

При проведении манипуляции вначале в вену на внутренней поверхности бедра вводится гибкий катетер, который продвигается в печеночную артерию. Через него вводится контрастное вещество, и делаются снимки печени.

Процедура доставляет небольшой дискомфорт, и проводится под местным обезболиванием.

Сканирование костей

Сканирование костной ткани скелета назначается, когда есть подозрение на распространение метастазов в кости или в том случае, когда принимается решение о трансплантации печени.

Манипуляция заключается во введении в вену радиоактивного материала, он оседает через несколько часов там, где имеются изменения костной ткани. Следующий этап проведения процедуры заключается в использовании аппаратуры, фиксирующей все излучения от тела пациента.

На полученном снимке патологии костей скелета рассматриваются как «горячие узлы», но для того чтобы точно установить раковое поражение костей следует провести еще ряд дополнительных обследований.

Диагноз рак печени выставляется только на основании нескольких обследований. В случае получения сомнительных данных обследование может быть повторено или заменено альтернативным способом. Тщательная диагностика позволяет верно установить патологию и соответственно этому подобрать наиболее эффективную терапию.

Видеоролик показывает лапароскопическую биопсию печени, при подозрении на метастазирование:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/diagnostika-raka-pecheni.html

Диагностика рака печени: анализы крови и мочи, УЗИ, МРТ и КТ

Рак — это коварное заболевание, часто на начальных этапах его симптомы похожи на другие недуги, что осложняет диагностику. На поздних стадиях лечиться зачастую бесполезно, возможно только облегчить страдания. Для выявления опухолей рекомендована диагностика в клинике рака печени на УЗИ, а также ряд лабораторных исследований.

Таким образом можно определить патологию, пока еще нет метастаз. Постоянное внимание к своему здоровью при имеющихся факторах риска или наследственной предрасположенности сведет к минимуму ущерб для здоровья.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Симптомы

На начальных стадиях диагностика рака печени затруднена, так как симптомы практически не проявляются. Врач не может нащупать опухоль руками или определить при визуальном осмотре.

Но человек, который следит за своим здоровьем, должен обращать внимание на тревожные проявления:

  • часто беспокоящее плохое самочувствие,
  • внезапно поднимающаяся температура,
  • резкое похудение,
  • упадок сил, синдром хронической усталости,
  • неправильная работа ЖКТ,
  • пониженный гемоглобин,
  • неприятные ощущения под правым ребром.

На последующих этапах наблюдается увеличение объемов живота, врач может без специального оборудования прощупать опухоль. Есть болевые ощущения в области при пальпации, увеличение железы в размерах проявляется отчетливо.

Читайте также:  Геморрой после родов, как и чем лечить, терапия свечами, мазями, оперативное вмешательство, отзывы,

Когда начинается развитие заболевания, появляется такой признак, как желтоватый цвет кожи. Выявляются последствия печеночной недостаточности, то есть, плохое переваривание пищи, слабость, изменение окраса кала и мочи. Пораженный орган становится плотнее, на его поверхности появляются бугорки.

В случае развития патологического процесса на почве цирроза печени, болезненный процесс идет быстрее и ярче выражается. Побочные действия онкологии усиливаются, пациента мучает озноб, носовые кровотечения, боли в правом боку становятся все сильнее.

Группа риска — ВИЧ-инфицированные, больные с хроническими гепатитами. Если вовремя не были приняты меры или они не дали результатов, начинается метастазирование. Снимок метастазы УЗИ на фото, обычно показывает, что они переходят на непораженные доли железы и ближайшие органы.

Чаще всего встречается поражение карциномой, как она выглядит, можно узнать по изображениям в интернете. Эта онкология образуется из мутировавших эпителиальных клеток, которые вначале перестают выполнять возложенные на них функции, а затем быстро разрастаются.

Анализы крови

Для получения картины заболевания назначают анализ крови при раке печени и первых его симптомах. Необходимо пройти следующие виды исследования биоматериала:

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

  • На онкомаркеры — специфические вещества, присутствующие в крови только у онкобольных.
  • Общий — применяется на ранних стадиях.
  • Биохимический — врачи изучают активность печеночных ферментов.

После того как будет проведен анализ крови при подозрении на онкологию, полученные показатели смогут указать на патологию. Но поскольку отклонения от нормы возможны и при ряде других заболеваний, нельзя сразу поставить диагноз.

Поэтому если человек знает, печень как проверить, то диагноз сможет поставить только медик.

Даже на ранних симптомах занятия самолечением лишь усугубляют ситуацию.

Общий и биохимический

Опухолевые образования в процессе роста отбирают большое количество питательных веществ у организма. В процессе образования они выделяют различные субстанции, в том числе, токсины. Общий анализ крови при подозрении на наличие опухоли может показать произошедшие в организме изменения.

Онкология нередко вызывает снижение гемоглобина, появление эхиноцитов — измененных эритроцитов. Отравление токсинами также приводит к увеличению скорости оседания эритроцитов, снижению уровня лимфоцитов и увеличению нейтрофилов. Но такие проявления возможны и при других заболеваниях, например, гистиоцитозе, воспалительных процессах.

Биохимический анализ крови при раке или БАК — основной способ выявления нарушений на этапе первичного обследования печени. Функционирование органа оценивается на основе полученной информации об обмене белков, углеводов и жиров. Стандартное исследование включает скрининг с шестью показателями, нормой считаются следующие результаты, выраженные в мкмоль/литр:

  • Общий или непрямой билирубин — 3,4 — 17,1 у взрослых и детей, кроме младенцев,
  • Прямой билирубин — до 4,3,
  • Общая ЩФ — 1-3 паранитрофенола и от 0,5 до 1,3 неорганического фосфора,
  • АЛТ — у здорового мужчины от 0,5 до 2, у здоровой женщины 0,5-1,5,
  • АсАТ — 0,1-0,45,
  • Гамма-глутамил-транспептидаза — у лиц мужского пола: от 15 до 106, норма для дам 10-66.

После биохимии больным с подозрением на злокачественную опухоль часто назначают исследование на онкомаркеры.

Кровь на онкомаркеры

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

В моче и крови людей, пораженных онкозаболеванием, присутствуют особые белки — онкомаркеры. Их вырабатывают опухолевые ткани на первичных стадиях заболевания, что делает диагностику возможной, пока нет еще явных признаков болезни и сильного недомогания.

Примерно у 8 из 10 больных анализы при раке печени на ранних этапах показывают повышенный уровень альфа-фетопротеина — онкомаркера данного органа. Норма содержания для взрослых — 15 нг/мл.

Благодаря тому, что каждый белок с высокой степенью точности указывает на очаг болезни, возможна заблаговременная диагностика. Результаты анализа пациент получает через 1-2 дня, за дополнительную плату в частной клинике данный срок сокращают до нескольких часов.

Однако исследование по онкомаркерам не всегда дает достоверную картину нахождения опухоли. Повышение концентрации АФП возможно и при беременности с пороками плода, гепатитах, циррозе.

Анализы мочи

Когда проводится анализ мочи при раке печени, показатели зачастую не могут являться индикатором изменений. Тем не менее, появление крови в урине или кетоновых тел указывает на распад тканей вследствие усиленного катаболизма.

Однако, кетоновые тела могут обнаруживаться и у людей, соблюдающих строгую диету, а также диабетиков. Поэтому данное обследование всегда используется в комплексе с более точными методами диагностики.

Инструментальное диагностирование

Если производится опухоли печени диагностика, часто используют инструментальные способы. Все они основаны на изучении печеночных тканей, которые извлекают различными способами:

  • Пункция предполагает введение в полость живота тонкой иглы. Перед процедурой больному делают местную анестезию. Для контроля за перемещением инструмента используют УЗИ либо КТ. Когда игла попадает в ткани опухоли, врач отбирает фрагмент биоматериала для дальнейшего исследования. В интернете есть картинки рак печени, позволяющие пациенту получить представление о болезни. Но распознать онкологию по взятому образцу может только специалист, имеющий необходимый комплект оборудования.
  • Эндоскопия печени или лапароскопия производится с использованием специального аппарата — эндоскопа, в который встроена видеокамера. Такие приборы бывают двух типов — жесткие металлические и гибкие, передающие картинку через оптические волокна. Аппарат вводят в организм через естественные отверстия — анус или рот. Специалист на экране может увидеть локализацию опухоли и ее величину.
  • Если интересует, как диагностировать онкологию путем хирургического вмешательства, то в данном случае применяется биопсия. Медик производит взятие нескольких частиц новообразования, число которых зависит от имеющихся очагов. Взятый материал отправляют на лабораторное исследование.

Ультразвуковая диагностика

Новообразования в печени УЗИ показывает с достаточно высокой точностью и считается основным способом исследования больного органа. Диагностика ультразвуком дает шанс определить размеры новообразования, локализацию, является ли оно злокачественным.

Чтобы не спутать онкологию с другими болезнями, имеющими близкие симптомы, проводят пункцию. Это действие возможно без травмирования кожных покровов.

Ультразвуковое исследование основано на распространении звука на определенной частоте. Она не входит в диапазон слышимых человеком частот, но при компьютерной обработке отраженных звуковых колебаний можно отобразить картину болезни в случае опухолевого процесса. Как выглядит рак УЗИ фото, позволит узнать сонограмма — полученное в результате процедуры изображение больной печени.

Многие интересуются, по исследованиям можно ли определить на УЗИ точное нахождение опухоли. Даже при проведении биопсии используется УЗИ-аппаратура, чтобы врач мог попасть иглой в нужное место органа. Повторное проведение процедуры позволяет отслеживать эффективность применяемого лечения. Ультразвуковое исследование недорого, аппараты имеются в каждой больнице.

На вопрос, показывает ли УЗИ рак печени, стоит ответить, что имеет значение способ проведения операции и квалификация медика. На результат влияет дислокация оборудования и датчиков. Полученные в другой клинике показатели могут отличаться, поэтому нельзя назвать их точными на 100 процентов.

Магнитно-резонансная томография

Дорогостоящая процедура, которая проводится далеко не в каждом медучреждении. Обычно аппарат устанавливают в частных клиниках, а оплатить процедуру сможет не каждый. Но она совершенно безболезненная, разрешена для беременных, не имеет побочных эффектов.

Используя МРТ, можно на любых стадиях заболевания точно определить наличие онкологии. Но не все могут пройти такое обследование. Его не переносят люди с клаустрофобией, также оно не подходит тучным пациентам, которые просто не помещаются внутрь аппарата.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Компьютерная томография

  • Это безболезненная процедура, заключающаяся в использовании контрастного вещества, видимого приборами.
  • Пациент принимает специальный препарат, благодаря которому становятся отчетливо видны контуры органов.
  • Таким образом, при помощи КТ рак печени можно точно выявить, при этом оценив размеры опухоли и ее расположение относительно кровеносных сосудов.
  • Аппарат даст не плоскую картинку, а совокупность изображений срезов тела человека.

Ангиография

Это методика, действие которой осуществляется за счет введения контрастного вещества, содержащего йод. Она используется при рентгенологических исследованиях, компьютерной томографии и МРТ.

При проведении рентгена или других обследований, врач модулирует вид органа в трехмерном изображении.

По расположению кровеносных сосудов судят, в какой степени поражен орган, имеются ли опухоли.

Это обследование помогает при предстоящем планировании операции, в том числе, эмболизации. При кровотечениях, которые могут быть побочным эффектом при раке печени диагностике крови методом ангиографии, используют медикаментозные способы остановки крови. В кровоточащий сосуд вводят вазопрессин или эмболы, вызывающие его закупоривание.

Биопсия печени

Назначается при повышенном содержании печеночных онкомеркеров. Процедура позволяет определить структуру печени и степень поражения, а также точно узнать, является ли опухоль злокачественной.

Проведение биопсии имеет определенную степень риска, связанную с большой концентрацией кровеносных сосудов в печени. Многие пациенты жалуются на болевые ощущения при проведении биопсии.

Также есть следующие риски:

  • при попадании заборного инструмента в сосуд возможно кровотечение,
  • прокол кишечника, легкого или желчного пузыря иглой,
  • попадание болезнетворных микробов внутрь организма.

После процедуры важно, чтобы больного транспортировали из больницы. Вернувшись домой, нужно до следующего дня соблюдать постельный режим. В течение недели нельзя носить тяжести, заниматься физическими нагрузками. Результаты обследования будут готовы через 7-14 дней.

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-pecheni/rak-pecheni-diagnostika-i-lechenie

Анализы при раке печени: показатели анализа крови при раке печени, как проверить печень на рак

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Рак печени очень редко развивается на фоне полного клинического благополучия. В подавляющем большинстве случаев ему предшествуют хронические заболевания печени: вирусные гепатиты, циррозы, гепатозы, гепатиты на фоне токсического действия алкоголя или других веществ, а также паразитарные инвазии.

Данные заболевания приводят к тому, что у большинства пациентов уже имеются изначальные клинические проявления патологии печени:

  • В лабораторных анализах может отмечаться повышение билирубина и печеночных трансаминаз.
  • Из клинических симптомов может быть гепатомегалия, желтуха, тяжесть в подреберье, общая слабость и повышенная утомляемость.
Читайте также:  Коньяк и касторовое масло - очищение от паразитов

Первые признаки рака печени остаются незамеченными на фоне уже имеющейся патологии, поэтому таким пациентам необходимо прохождение периодических диспансерных осмотров с проведением ряда соответствующих анализов и инструментальных методов обследования для раннего обнаружения опухоли.

Когда рак печени достигает 2-3 стадии развития, клиника начинает стремительно нарастать, и у пациента развиваются следующие симптомы:

  • Быстрая потеря веса на фоне общей слабости.
  • Боли и чувство тяжести в области правого подреберья. Боль возникает при растяжении капсулы органа опухолью. При увеличении размеров рака печени, боль будет усиливаться.
  • Стремительное увеличение размеров печени. У некоторых больных она настолько велика, что ее край спускается до уровня тазовых костей.
  • Резкое нарастание билирубина и печеночных ферментов в биохимических анализах.
  • Желтуха — синдром, связанный с повышением уровня билирубина в крови. Как правило, рак печени приводит к обтурации желчных протоков с развитием механической желтухи.
  • Асцит — скопление свободной жидкости в брюшной полости. При этом отмечается увеличение объема живота, одышка, боли, общая слабость.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры — это специфические химические вещества, которые обнаруживают в крови и моче пациентов со злокачественными новообразованиями. Однако увеличение уровня онкомаркеров может наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с раком.

В свое время на онкомаркеры возлагались большие надежды в плане ранней диагностики рака и проведения с этой целью масштабных скринингов, но по мере изучения вопроса возникли определенные проблемы.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Например, выяснилось, что повышение продукции онкомаркера может происходить и при других, не связанных с онкологией, заболеваниях. Также во многих случаях при уже диагностированной опухоли, онкомаркеры оказывались в норме.

Поэтому на сегодняшний день принята следующая тактика — для отдельных нозологий онкомаркеры могут использоваться в рамках скрининга, например ПСА при раке предстательной железы.

В остальных случаях такие анализ на онкомаркеры проводят в качестве дополнительной диагностики, которая в последствии помогает отслеживать результативность лечения, возникновение рецидива и прогрессирование заболевания.

Анализ на онкомаркеры при раке печени

Главный онкомаркер при гепатоцеллюлярной карциноме — это альфа-фетопротеин (АФП). Данный белок играет важную роль на этапе внутриутробного развития плода.

Сначала он вырабатывается желтым телом, которое продуцируют яичники матери, а затем по мере развития плода, он сам начинает синтезировать этот белок в печени и органах пищеварительной системы.

АФП обеспечивает транспорт жирных кислот к плоду и подавляет иммунные реакции, которые неизбежно развивались бы у него в ответ на синтез новых антигенов. Повышение уровня АФП наблюдается у 70-95% больных гепатоцеллюлярным раком и только у 9-10% больных с метастатическим раком печени.

Также при раке печени может проводиться определение других, менее специфичных для данной нозологии онкомаркеров:

  1. РЭА (раково эмбриональный антиген). В норме он продуцируется на эмбриональном этапе развития в органах пищеварительной системы и отвечает за клеточную пролиферацию. У взрослых людей он также обнаруживается, но в гораздо меньших концентрациях. Значительное повышение РЭА наблюдается при злокачественных новообразованиях пищеварительной системы, в основном кишечника, но может увеличиваться и при раке печени. Также увеличение показателей отмечается у злостных курильщиков и больных хроническими воспалительными кишечными заболеваниями: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.
  2. СА 19-9. Этот белок также вырабатывается органами пищеварительной системы, в основном он используется при раке поджелудочной железы, в некоторых случаях его определение информативно при хронических заболеваниях печени и гепатоцеллюлярной карциноме.
  3. Ферритин. В норме это белок, который депонирует железо. Но он также является маркером воспаления, его уровень может увеличиваться при воспалительных заболеваниях и некоторых злокачественных новообразованиях, в том числе при раке печени.

Анализы при раке печени, ультразвуковая диагностика, общий анализ крови, симптомы и признаки на ранней стадии

Показания для исследования

Исследование применяют у пациентов, входящих в группу риска по развитию гепатоцеллюлярной карциномы:

  1. Больные хроническими гепатитами, циррозом печени и другими заболеваниями, при которых увеличивается риск злокачественного новообразования печени.
  2. Наличие рака другой локализации при подозрении на метастазирование в печень.
  3. При уже установленном диагнозе гепатоцеллюлярная карцинома для отслеживания результативности лечения, возникновения рецидивов и прогрессирования заболевания.
  4. Также АФП применяется при скрининге у беременных и при некоторых низкодифференцированных опухолях, в частности при герминогенных опухолях.

Для анализа берется кровь из вены. Пациент должен явиться в лабораторию натощак. При этом, за полчаса до сдачи анализа нельзя курить и получать повышенные физические нагрузки.

Расшифровка показателей анализов на онкомаркеры

Интерпретация анализа на онкомаркеры осуществляется врачом с учетом клинической ситуации и данных других обследований. В отрыве от дополнительной информации, оценка результата не проводится, поскольку эта информация мало о чем говорит, поскольку уровень многих онкомаркеров повышается при других, незлокачественных заболеваниях.

Тем не менее, приведем референсные значения анализов на онкомаркеры, использующихся при раке печени:

  • АФП — ниже 7,9 МЕ/мл.
  • РЭА — для курильщиков

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/analizy-pri-rake-pecheni

Анализы крови при раке печени: расшифровка показателей

Рак на первых стадиях протекает бессимптомно. Проявляется общим ухудшением состояния здоровья. Онкология выявляется случайно, при медицинском обследовании.

Когда пациент сдает анализы крови на рак печени, заподозрить заболевание можно по отклонению некоторых показателей от нормы. Но это не повод делать выводы.

Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз можно с помощью методов диагностики рака печени.

Симптомы и признаки заболевания

Людям группы риска заподозрить рак можно по следующим признакам:

  • снижение работоспособности;
  • утомляемость;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея);
  • ощущение тяжести в области правого нижнего ребра, чувство сдавливаемости;
  • беспричинные скачки температуры до 38 градусов;
  • плохой аппетит.

При развитии рака меняется оттенок кожи, глазных яблок. Возникают отеки ног, пациент худеет, состояние значительно ухудшается. Кровь желательно сдать на I и II стадиях, когда онкологический процесс реально притормозить.

Какие анализы необходимо сдать на рак печени: расшифровка показателей

Печень – орган, фильтрующий венозную кровь, он очищает ее от продуктов обменных реакций, шлаков, токсинов. Секреторная функция органа заключается в выработке ферментов, участвующих в синтезе белка, билирубина. По результатам анализа сразу выявляют сбои в работе органа. Заподозрить рак можно по следующим показателям:

  • количество белка у здорового человека колеблется в диапазоне от 68 до 85 г/л;
  • уровень сывороточного альбумина – от 35 до 50 г/л;
  • концентрация ферментов: АЛТ не превышает 40 ЕД/л, АСТ – 30 ЕД/л;
  • объем щелочной фосфатазы при раке превышает 270 ЕД/л;
  • концентрация общего билирубина в норме не выше 20 мкмоль/л (свободного –17,1, связанного –5,1).

Онкомаркеры

  • Этим анализом крови при раке печени удается распознать присутствие в организме опухоли в самом начале развития заболевания, когда нет явной симптоматики. Виды маркеров:
  • АФП, альфа-фетопротеин, в норме его не более 15 нг/мл;
  • СА72-4, фермент, вырабатываемый оболочкой раковых клеток, предельная концентрация 7 ЕД/мл;
  • СА 15-3, гликопротеин муциноподобный, норма 30 МЕ/мл;
  • СА 24-2, гликопротеид, концентрация свыше 30 МЕ/мл говорит об активизации рака;
  • СА 19-9, антиген, у здоровых людей его не более 40 МЕ/мл.

Клинический анализ крови

Для рака характерны изменения показателей, включенных в ОАК (общий анализ). При любом воспалительном процессе уровень лейкоцитов растет, гемоглобина снижается, повышается СОЭ (скорость осаждения эритроцитов).

Отклонение этих показателей при болях в области подреберья могут стать причиной проведения глубокой диагностики.

Биохимический анализ

На рак указывает изменение показателей билирубина. В крови содержится 25% прямого или связанного, остальной – непрямой или свободный. Одновременное превышение нормы а анализах по этим показателям – признак распада гепатоцитов. При онкологии наблюдаются следующие отклонения от нормы (по результатам анализа):

  • активизируются белковые ферменты, участвующие в строительстве клеток;
  • С-реактивный белок указывает на воспалительный процесс;
  • растет уровень мочевины;
  • повышается концентрация гамма-глобулина, это говорит о токсическом поражении клеток, раке;
  • при увеличении концентрации фибриногена возрастает риск тромбообразования.

Инструментальные методы обследования

В новообразованиях печени структура ткани существенно отличается от паренхимы. Методы лучевой диагностики позволяют на начальных стадиях определить размер и характер рака. Как правило, диагностика больного проводится несколькими методами.

Ультразвуковое исследование

На УЗИ выявляется размер печени, изменение плотности функциональной ткани, видны патологические уплотнения сосудов, небольшие очаги. Анализ результатов исследований не является основанием для постановки диагноза.

Но по изменению сосудистого рисунка, неоднородной структуре при увеличенной печени диагностируют рак до появления видимых очагов опухоли.

КТ и МРТ

На компьютерной томографии, проводимой при раке, в кровь онкобольного вводится контрастный пигмент. Затем орган сканируется продольно в нескольких плоскостях с небольшим шагом. Диагносты устанавливают место поражения с большой точностью. Видна степень поражения тканей, сосудов, лимфоузлов, соседствующих с печенью органов.

Магнито-резонансная томография тоже работает по принципу плоскостного сканирования. Но вместо рентгеновского излучения на пациента направлены радиоволны определённой частоты.

Томография и МРТ позволяют с большой точностью производить забор пораженных тканей для гистологического анализа.

Биопсия печени

Существуют разные методики проведения пункции для забора клеточного материала при анализе на рак:

  1. Чрескожная предусматривает введение специальной длинной иглы между последними ребрами с правой стороны.
  2. Лапароскопическая делается с помощью эндоскопа, он вводится через небольшой разрез. Этим методом делают забор тканей на анализ сразу с нескольких участков.
  3. Трансвенозная проводится введением катетера по сосудистому руслу. Щадящий метод, применяется для пациентов с плохой свертываемостью крови.

Процедура проводится в стационаре, занимает два-три часа. Переносится пациентами легко,осложнения вызывает крайне редко.

Лапароскопия

Результативное обследование проводится под общим наркозом. Анализ состояния брюшной полости делается при введении углекислого газа, он облегчает движение эндоскопа по поверхности органов.

На обследовании устанавливается размер опухоли, разрабатывается план полосной операции по резекции и трансплантации печени.

Сцинтиграфия скелета

При разрастании опухоль часто локализуется в костной ткани, поэтому проводится ее сканирование. Области поражения выявляются путем предварительного введения контраста, они становятся видны на рентгеновских снимках.

Ангиография

Этот метод рентгена основан на свойстве контраста. Его вводят через кровеносное русло в артерию печени. После этой процедуры на снимках хорошо виден сосудистый рисунок кровеносной системы печени.

Обследование проводится перед введением в пораженную область химиопрепаратов с последующей изоляцией опухоли от кровоснабжения (эмболизация). Метод выявляет очаги размеров свыше 2 см.

Процедура проводится под местной анестезией, доставляет небольшой дискомфорт. Анализ снимков позволяет подтвердить диагноз «рак».

Источник: https://progepatity.ru/rak-pecheni/analizy-krovi-pri-rake-pecheni

Ссылка на основную публикацию